腎移植術(shù)后糖尿病相關(guān)危險因素
本文關(guān)鍵詞:腎移植術(shù)后糖尿病相關(guān)危險因素
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【摘要】:目的:了解腎移植受者移植術(shù)后新發(fā)糖尿病(PTDM)的發(fā)病率,并篩選可能相關(guān)的危險因素,為制定移植術(shù)后個體化治療方案提供依據(jù)。方法:收集自2007年10月至2011年4月于四川省人民醫(yī)院器官移植中心行同種異體腎移植術(shù)受者的臨床資料,共155例,男性108例、女性47例。根據(jù)本研究采用的PTDM診斷標準及定義,共有128例納入本研究,將其分為PTDM組(51例)和非PTDM組(77例)。收集資料包括:腎移植術(shù)前年齡、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、煙酒史、家族史、膽固醇、三酰甘油、血壓、尿酸、有無透析治療、透析時間,術(shù)后免疫抑制劑方案和術(shù)后急性排斥反應(yīng)發(fā)生等。結(jié)果:我院PTDM的發(fā)病率為39.84%。兩組患者術(shù)前在年齡、性別、BMI、血壓、血脂、血尿酸等方面無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。單因素Logistic回歸分析示:患者術(shù)前年齡、性別、BMI、血壓、血脂、血尿酸等因素與PTDM的發(fā)生無相關(guān)性(P0.05);是否透析及透析時間與PTDMD的發(fā)生也無相關(guān)性(P0.05);FK506免疫方案組及術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)與PTDM的發(fā)生的呈明顯相關(guān)性(P0.05)。將各變量再納入多因素非條件Logistic逐步回歸,顯示他克莫司(FK506)免疫方案組及術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)與PTDM的發(fā)生呈明顯相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論:術(shù)前是否透析和透析時間與PTDM的發(fā)生無相關(guān)性;術(shù)后使用FK506免疫方案組和術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)則是PTDM發(fā)生的獨立危險因素。
【作者單位】: 四川省人民醫(yī)院老年內(nèi)分泌科;四川省人民醫(yī)院器官移植中心;
【關(guān)鍵詞】: 腎移植 移植術(shù)后糖尿病 危險因素
【基金】:四川省衛(wèi)生廳項目資助(080364)
【分類號】:R699.2;R587.1
【正文快照】: 近年來,隨著顯微外科技術(shù)的日趨成熟、低溫生物技術(shù)的發(fā)展、新型免疫抑制劑的應(yīng)用、組織配型技術(shù)的完善及術(shù)后護理的強化,腎移植受者的存活率大大提高。移植后糖尿病(PTDM)作為腎移植后常見的嚴重并發(fā)癥之一,對移植物的存活和移植后受者生活質(zhì)量及生存率產(chǎn)生了嚴重的負面影響,
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,本文編號:817170
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