尿激酶改善長(zhǎng)時(shí)間熱缺血腎臟功能的實(shí)驗(yàn)研究
本文關(guān)鍵詞:尿激酶改善長(zhǎng)時(shí)間熱缺血腎臟功能的實(shí)驗(yàn)研究
【摘要】:目的探討尿激酶對(duì)長(zhǎng)時(shí)間熱缺血(warm ischemia,WI)腎臟的形態(tài)和功能恢復(fù)的影響。方法 30只家兔按隨機(jī)數(shù)字表法分為3組:假手術(shù)、熱缺血組(WI組)、熱缺血+尿激酶治療組(WI+UK組)。夾閉左側(cè)腎動(dòng)、靜脈90 min模擬熱缺血過(guò)程,HCA液冷灌注及腎臟血流復(fù)灌,模擬自體原位腎移植。比較各組血肌酐(Cr)、腎臟組織病理改變(HE、Masson染色)和免疫組化檢測(cè)血栓調(diào)節(jié)蛋白(thrombomodulin,TM)。結(jié)果與假手術(shù)組比較,WI組和WI+UK組術(shù)后Cr水平明顯升高(P0.05),術(shù)后35 d Cr水平WI+UK組[(118.99±17.18)μmol/L]明顯低于WI組[(165.34±8.38)μmol/L,P0.01]。WI組腎小球內(nèi)大量微血栓形成,腎小管水腫、壞死;WI+UK組腎小球未見(jiàn)血栓,腎小管未見(jiàn)異常。WI組TM表達(dá)明顯高于假手術(shù)組(P0.01),WI+UK組明顯低于WI組(P0.05)。結(jié)論熱缺血90 min后有明顯的微血栓形成,導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)破壞及腎功能下降。尿激酶治療后微血栓溶解,有利于腎臟結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)。
【作者單位】: 第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】: 熱缺血 尿激酶 腎臟
【基金】:第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院研究性學(xué)科發(fā)展基金(2014)~~
【分類(lèi)號(hào)】:R692
【正文快照】: 腎移植是治療終末期腎病的最有效手段[1],但腎源短缺嚴(yán)重制約了腎移植的發(fā)展。心死亡器官捐獻(xiàn)(donation after cardiac death,DCD)為解決器官短缺開(kāi)辟了新的途徑[2],但DCD供腎容易遭受長(zhǎng)時(shí)間熱缺血損傷,形成血栓阻礙微循環(huán),導(dǎo)致腎臟灌注不良[3],此類(lèi)腎臟移植后容易發(fā)生原發(fā)性
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本文編號(hào):815547
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