本文關鍵詞：開放性手術治療腎臟原始神經外胚層腫瘤合并下腔靜脈癌栓的臨床研究

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【摘要】：研究目的腎臟起源的原始神經外胚層腫瘤較少見且惡性程度極高,PNET最佳治療方案目前尚無明確定論。腎臟原始神經外胚層腫瘤的患者發(fā)病一般比較晚,并且往往合并下腔靜脈癌栓。本研究旨在探討經腹入路開放性手術治療腎臟原始神經外胚層腫瘤合并下腔靜脈癌栓的手術方法和療效。研究對象和方法本項研究選取鄭州大學第一附屬醫(yī)院泌尿外科2008年1月至2015年1月期間收治的7例r PNET合并下腔靜脈癌栓的患者。其中3例男性,4例女性;3例左側發(fā)病,4例右側發(fā)病;患者年齡21~55歲,平均(33.9±21.1)歲;腫瘤最大直徑9.1~12.8 cm,平均(11.1±2.0)cm;靜脈癌栓根據Mayo Clinic的5級分類方法進行分級:2例Ⅰ級,2例Ⅱ級,3例Ⅲ級;所有患者均由相同或者手術經驗相近的治療組行經腹入路開放性腎腫瘤根治性切除+下腔靜脈癌栓取出術。分析手術時間、術中出血量、術中輸血量、術后引流管拔除時間、術后住院時間、并發(fā)癥及其預后,并對臨床相關指標進行分析。結果本研究中7例患者手術均順利完成,手術時間190~255 min平均(215.7±39.3)min;術中出血量400~600 ml,平均(471.4±128.6)ml;術后輸血量400~600,平均(485.7±114.3)ml;術后腹腔引流管拔除時間4~6 d,平均(4.6±1.4)d;術后住院時間11~15 d,平均(12.9±2.1)d,1例患者術后切口延遲愈合,給予換藥后恢復正常。7例患者術后均持續(xù)隨訪,2例患者死于腫瘤遠處轉移,2例患者發(fā)現(xiàn)脾臟轉移,其余3例患者為無瘤生存,未出現(xiàn)肝腎功能損傷等并發(fā)癥。結論開放性手術治療腎臟原始神經外胚層腫瘤合并下腔靜脈癌栓是一種安全、可行的手術方案。
【關鍵詞】：腎臟原始神經外胚層腫瘤 癌栓 下腔靜脈 臨床研究
【學位授予單位】：鄭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R737.11;R732.2
【目錄】：

• 摘要4-6
• abstract6-9
• 英文縮寫一覽表9-10
• 1 前言10-13
• 2 資料與方法13-19
• 3 結果19-21
• 4 討論21-28
• 5 結論28-29
• 附圖29-31
• 參考文獻31-34
• 綜述 腎臟原始神經外胚層腫瘤合并靜脈癌栓的研究進展34-52
• 參考文獻46-52
• 個人簡歷及在校期間發(fā)表的學術論文52-53
• 致謝53

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本文編號：794691