發(fā)布時(shí)間：2017-09-05 00:17

  本文關(guān)鍵詞：開放性手術(shù)治療腎臟原始神經(jīng)外胚層腫瘤合并下腔靜脈癌栓的臨床研究

  更多相關(guān)文章： 腎臟原始神經(jīng)外胚層腫瘤 癌栓 下腔靜脈 臨床研究

【摘要】：研究目的腎臟起源的原始神經(jīng)外胚層腫瘤較少見且惡性程度極高,PNET最佳治療方案目前尚無明確定論。腎臟原始神經(jīng)外胚層腫瘤的患者發(fā)病一般比較晚,并且往往合并下腔靜脈癌栓。本研究旨在探討經(jīng)腹入路開放性手術(shù)治療腎臟原始神經(jīng)外胚層腫瘤合并下腔靜脈癌栓的手術(shù)方法和療效。研究對象和方法本項(xiàng)研究選取鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科2008年1月至2015年1月期間收治的7例r PNET合并下腔靜脈癌栓的患者。其中3例男性,4例女性;3例左側(cè)發(fā)病,4例右側(cè)發(fā)病;患者年齡21~55歲,平均(33.9±21.1)歲;腫瘤最大直徑9.1~12.8 cm,平均(11.1±2.0)cm;靜脈癌栓根據(jù)Mayo Clinic的5級分類方法進(jìn)行分級:2例Ⅰ級,2例Ⅱ級,3例Ⅲ級;所有患者均由相同或者手術(shù)經(jīng)驗(yàn)相近的治療組行經(jīng)腹入路開放性腎腫瘤根治性切除+下腔靜脈癌栓取出術(shù)。分析手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中輸血量、術(shù)后引流管拔除時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、并發(fā)癥及其預(yù)后,并對臨床相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分析。結(jié)果本研究中7例患者手術(shù)均順利完成,手術(shù)時(shí)間190~255 min平均(215.7±39.3)min;術(shù)中出血量400~600 ml,平均(471.4±128.6)ml;術(shù)后輸血量400~600,平均(485.7±114.3)ml;術(shù)后腹腔引流管拔除時(shí)間4~6 d,平均(4.6±1.4)d;術(shù)后住院時(shí)間11~15 d,平均(12.9±2.1)d,1例患者術(shù)后切口延遲愈合,給予換藥后恢復(fù)正常。7例患者術(shù)后均持續(xù)隨訪,2例患者死于腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,2例患者發(fā)現(xiàn)脾臟轉(zhuǎn)移,其余3例患者為無瘤生存,未出現(xiàn)肝腎功能損傷等并發(fā)癥。結(jié)論開放性手術(shù)治療腎臟原始神經(jīng)外胚層腫瘤合并下腔靜脈癌栓是一種安全、可行的手術(shù)方案。
【關(guān)鍵詞】：腎臟原始神經(jīng)外胚層腫瘤 癌栓 下腔靜脈 臨床研究
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R737.11;R732.2
【目錄】：

• 摘要4-6
• abstract6-9
• 英文縮寫一覽表9-10
• 1 前言10-13
• 2 資料與方法13-19
• 3 結(jié)果19-21
• 4 討論21-28
• 5 結(jié)論28-29
• 附圖29-31
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 綜述 腎臟原始神經(jīng)外胚層腫瘤合并靜脈癌栓的研究進(jìn)展34-52
• 參考文獻(xiàn)46-52
• 個(gè)人簡歷及在校期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文52-53
• 致謝53

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本文編號：794691