本文關鍵詞：微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術和單孔后腹腔鏡輸尿管切開取石術治療輸尿管上段結石的對比研究

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【摘要】：目的:分析微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術和單孔后腹腔鏡輸尿管切開取石術治療輸尿管上段結石的效果差異。方法:116例輸尿管上段結石患者在本院接受治療并納入研究,根據(jù)接受的手術方式不同,分為觀察組及對照組,各58例。對照組接受微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術治療,觀察組接受單孔后腹腔鏡輸尿管切開取石術治療,對比兩組術后早期應激及代謝指標、細胞黏附分子、血液流變學特性、Th1/Th2因子水平等差異。結果:觀察組術后早期血清皮質(zhì)醇(COR)、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)、白細胞(WBC)值低于對照組,促甲狀腺激素(TSH)值高于對照組(P0.05);觀察組術后早期可溶性分化抗原44拼接變異體6(sCD44v6)、可溶性細胞間黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管細胞黏附分子-1(sVCAM-1)、可溶性上皮鈣黏素(sE-cadherin)值均低于對照組(P0.05);觀察組治療后全血黏度(WBV)、血漿黏度(PV)、紅細胞剛性指數(shù)(RI)、紅細胞聚集指數(shù)(EAI)值低于對照組,紅細胞壓積(HCT)、血沉(ESR)、血沉方程K值(ESR K)值高于對照組(P0.05);觀察組治療后血清干擾素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)值高于對照組,白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)值低于對照組(P0.05)。結論:單孔后腹腔鏡輸尿管切開取石術可以有效去除輸尿管上段結石患者的結石嵌頓,兼具微創(chuàng)及高效等特性,是更為理想的臨床治療方式。
【作者單位】： 四川省彭州市中醫(yī)院泌尿外科;
【關鍵詞】： 輸尿管上段結石 微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術 單孔后腹腔鏡輸尿管切開取石術
【基金】：四川省衛(wèi)生廳科研課題(130855)~~
【分類號】：R699.4
【正文快照】： 輸尿管結石尤其是上段結石在臨床中十分常見,好發(fā)于中壯年,其中男性發(fā)病比例更高,主要臨床癥狀包括絞痛、血尿,可伴發(fā)尿路梗阻及感染。對于飲食調(diào)節(jié)后無法緩解的輸尿管結石,必須通過手術方式取出結石以避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生[1,2]。微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(MPCNL)和單孔后腹腔鏡輸

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本文編號：791839