本文關(guān)鍵詞：機器人輔助腹腔鏡與傳統(tǒng)腹腔鏡根治性膀胱切除術(shù)的臨床比較研究

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【摘要】：研究目的機器人輔助腹腔鏡下根治性膀胱切除術(shù)與傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)的近期臨床療效比較,分析機器人腹腔鏡根治性膀胱切除術(shù)的技術(shù)特點并探討其治療肌層浸潤性膀胱癌的安全性和可行性。資料與方法本研究資料為回顧性分析2013年10月-2015年11月鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院院開展的機器人輔助腹腔鏡根治性膀胱切除術(shù)73例及同期腹腔鏡根治性膀胱切除術(shù)45例的病例資料。對性別、年齡、手術(shù)時間、膀胱切除時間、術(shù)中出血量、術(shù)中輸血率、術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)時間、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率及分級、術(shù)后病理結(jié)果等進行分析比較,分析機器人腹腔鏡根治性膀胱切除術(shù)的技術(shù)特點并探討其治療肌層浸潤性膀胱癌的安全性和可行性。結(jié)果118例手術(shù)均獲成功,無中轉(zhuǎn)開放手術(shù)。機器人手術(shù)組(RARC)與腹腔鏡手術(shù)組(LRC)在年齡和性別上的差異無意義(P0.05)。機器人組平均膀胱切除時間為(73.4±18.9)min、腹腔鏡組為(92.4±21.2)min(P0.05)。機器人組術(shù)中出血量為(289.2±161.3)ml、腹腔鏡組為(386.6±176.3)ml(P0.05),機器人組術(shù)后輸血率為16.4%、腹腔鏡組為35.6%(P0.05),機器人組胃腸道通氣時間為(3.4±1.1)d、腹腔鏡組(4.8±1.9)d(P0.05),機器人組術(shù)后住院時間(11.2±3.3)d、腹腔鏡組為(15.6±6.8)d(P0.05),在術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率上,機器人組為13.7%、腹腔鏡組為18.8%(P0.05),在淋巴結(jié)清掃陽性率、術(shù)后病理學(xué)類型、腫瘤分期及術(shù)后新膀胱尿控上均兩組的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論相比于腹腔鏡下根治性膀胱切除術(shù),機器人輔助腹腔鏡手術(shù)能明顯縮短手術(shù)時間、減少出血量及降低并發(fā)癥發(fā)生率,使復(fù)雜的手術(shù)趨于簡單化和程序化,近期療效滿意,安全可行,值得進一步推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：膀胱癌 機器人 腹腔鏡 膀胱全切術(shù) 改良整體法
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R737.14
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 中英文縮略詞表10-11
• 前言11-14
• 材料與方法14-23
• 結(jié)果23-28
• 討論28-31
• 結(jié)論31-32
• 參考文獻32-36
• 綜述 機器人輔助腹腔鏡根治性膀胱切除術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀36-48
• 參考文獻43-48
• 個人簡歷、在學(xué)期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文48-49
• 致謝49

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