本文關(guān)鍵詞：擴(kuò)張頭靜脈建立鼻煙窩動(dòng)靜脈內(nèi)瘺及其臨床應(yīng)用研究

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【摘要】：目的 研究擴(kuò)張頭靜脈建立鼻煙窩動(dòng)靜脈內(nèi)瘺在長(zhǎng)期血液透析患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 137例尿毒癥患者分兩組分別實(shí)施鼻煙窩(72例)與腕部(65例)橈動(dòng)脈遠(yuǎn)心端與頭靜脈近心端血管吻合術(shù)制作動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,觀察比較兩種內(nèi)瘺手術(shù)的吻合口內(nèi)徑、內(nèi)瘺成熟時(shí)間和初次透析的血流量及1年隨訪觀察透析使用時(shí)間、通暢度及并發(fā)癥情況。結(jié)果 137例內(nèi)瘺手術(shù)均一次成功,鼻煙窩內(nèi)瘺的患者頭靜脈擴(kuò)張后口徑明顯增大(P0.05),擴(kuò)張前口徑小于腕部?jī)?nèi)瘺的患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩種方法的透析使用時(shí)間、暢通率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。由于肝素生理鹽水的沖擴(kuò),鼻煙窩內(nèi)瘺路徑術(shù)后血栓形成的發(fā)生率更小(P0.05)。結(jié)論 鼻煙窩動(dòng)靜脈內(nèi)瘺可作為長(zhǎng)期血液透析患者較佳的血管通路選擇。
【作者單位】： 江蘇省徐州市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院腎內(nèi)科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院血管外科;
【關(guān)鍵詞】： 擴(kuò)張 頭靜脈 鼻煙窩 動(dòng)靜脈瘺 腎透析
【分類號(hào)】：R692.5
【正文快照】： 目前臨床治療腎臟急慢性衰竭的主要方案之一為血液透析,除此之外,急性中毒,嚴(yán)重的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂的治療也都適用于血液透析,而進(jìn)行血液透析維持患者生命體征最重要的通路就是建立自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺[1]。通過血管外科手術(shù),使患者的外周淺動(dòng)脈和淺靜脈吻合,動(dòng)脈血液直接

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1 汪年松;俞崗;崔勇平;王鋒;范瑛;;老年尿毒癥患者建立鼻煙窩和前臂動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的臨床比較研究[A];第十一屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

2 汪年松;薛勤;盛曉華;范瑛;王鋒;俞崗;崔勇平;;鼻煙窩動(dòng)靜脈內(nèi)瘺在血液透析中應(yīng)用的臨床研究[A];2007年浙滬兩地腎臟病學(xué)術(shù)年會(huì)資料匯編[C];2007年

3 汪年松;盛曉華;范瑛;俞崗;崔勇平;唐令詮;;鼻煙窩動(dòng)靜脈內(nèi)瘺在血液透析中應(yīng)用的臨床研究[A];“中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2004年年會(huì)”暨“第二屆全國(guó)中青年腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議”論文匯編[C];2004年

4 汪年松;喬勇;薛勤;盛曉華;范瑛;俞崗;崔勇平;唐令詮;;鼻煙窩動(dòng)靜脈內(nèi)瘺在血液透析中應(yīng)用的臨床研究[A];第十一屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 陳春杰;改良鼻煙窩皮瓣的應(yīng)用解剖學(xué)研究與臨床應(yīng)用[D];延邊大學(xué);2010年

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本文編號(hào)：780035