本文關鍵詞：擴張頭靜脈建立鼻煙窩動靜脈內瘺及其臨床應用研究

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【摘要】：目的 研究擴張頭靜脈建立鼻煙窩動靜脈內瘺在長期血液透析患者中的臨床應用價值。方法 137例尿毒癥患者分兩組分別實施鼻煙窩(72例)與腕部(65例)橈動脈遠心端與頭靜脈近心端血管吻合術制作動靜脈內瘺,觀察比較兩種內瘺手術的吻合口內徑、內瘺成熟時間和初次透析的血流量及1年隨訪觀察透析使用時間、通暢度及并發(fā)癥情況。結果 137例內瘺手術均一次成功,鼻煙窩內瘺的患者頭靜脈擴張后口徑明顯增大(P0.05),擴張前口徑小于腕部內瘺的患者,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩種方法的透析使用時間、暢通率差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。由于肝素生理鹽水的沖擴,鼻煙窩內瘺路徑術后血栓形成的發(fā)生率更小(P0.05)。結論 鼻煙窩動靜脈內瘺可作為長期血液透析患者較佳的血管通路選擇。
【作者單位】： 江蘇省徐州市第一人民醫(yī)院腎內科;首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院腎內科;首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院血管外科;
【關鍵詞】： 擴張 頭靜脈 鼻煙窩 動靜脈瘺 腎透析
【分類號】：R692.5
【正文快照】： 目前臨床治療腎臟急慢性衰竭的主要方案之一為血液透析,除此之外,急性中毒,嚴重的水、電解質、酸堿平衡紊亂的治療也都適用于血液透析,而進行血液透析維持患者生命體征最重要的通路就是建立自體動靜脈內瘺[1]。通過血管外科手術,使患者的外周淺動脈和淺靜脈吻合,動脈血液直接

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1 汪年松;俞崗;崔勇平;王鋒;范瑛;;老年尿毒癥患者建立鼻煙窩和前臂動靜脈內瘺的臨床比較研究[A];第十一屆全國中西醫(yī)結合腎臟病學術會議論文匯編[C];2010年

2 汪年松;薛勤;盛曉華;范瑛;王鋒;俞崗;崔勇平;;鼻煙窩動靜脈內瘺在血液透析中應用的臨床研究[A];2007年浙滬兩地腎臟病學術年會資料匯編[C];2007年

3 汪年松;盛曉華;范瑛;俞崗;崔勇平;唐令詮;;鼻煙窩動靜脈內瘺在血液透析中應用的臨床研究[A];“中華醫(yī)學會腎臟病學分會2004年年會”暨“第二屆全國中青年腎臟病學術會議”論文匯編[C];2004年

4 汪年松;喬勇;薛勤;盛曉華;范瑛;俞崗;崔勇平;唐令詮;;鼻煙窩動靜脈內瘺在血液透析中應用的臨床研究[A];第十一屆全國中西醫(yī)結合腎臟病學術會議論文匯編[C];2010年

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1 陳春杰;改良鼻煙窩皮瓣的應用解剖學研究與臨床應用[D];延邊大學;2010年

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本文編號：780035