腎靜脈高壓與急性腎損傷
本文關(guān)鍵詞:腎靜脈高壓與急性腎損傷
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【摘要】:心腎綜合征患者腎功能惡化的主要原因之一不是心輸出量下降而是腎靜脈高壓。腎靜脈高壓致急性腎損傷(AKI)可能與神經(jīng)、肌源性、靜脈血容量、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)、交感神經(jīng)系統(tǒng)、細(xì)胞因子通路、壓力感受器及神經(jīng)活性等多種病理生理機(jī)制密切相關(guān),使腎小球濾過壓下降、腎間質(zhì)壓力升高,最終導(dǎo)致腎小球濾過率下降。無論是藥物還是超濾,均可改善心輸出量和腎臟灌注,因此有理由認(rèn)為減輕腎靜脈高壓是AKI的治療靶點之一。
【作者單位】: 南京軍區(qū)南京總醫(yī)院腎臟科國家腎臟疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心全軍腎臟病研究所;
【關(guān)鍵詞】: 腎靜脈高壓 急性腎損傷 病理生理
【分類號】:R692.5;R541.6
【正文快照】: 早期觀點認(rèn)為心輸出量下降是導(dǎo)致心腎綜合征腎功能惡化的主要原因。然而,近期研究發(fā)現(xiàn),靜脈淤血與腎功能惡化程度相關(guān)[1]。20世紀(jì)30年代,犬模型研究證明急性腎靜脈梗阻出現(xiàn)腎功能異常、腎血流減少及鈉潴留。20世紀(jì)60年代研究發(fā)現(xiàn),慢性充血性心力衰竭時存在腎靜脈高壓。20世紀(jì)8
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本文編號:779159
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