本文關(guān)鍵詞：原發(fā)性腎小球腎炎患者尿蛋白定量與骨轉(zhuǎn)化標志物的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的探討原發(fā)性腎小球腎炎患者尿蛋白定量與骨轉(zhuǎn)化標志物的相關(guān)性。方法回顧性分析2012-2014年大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院經(jīng)腎組織活檢確診為原發(fā)性腎小球腎炎患者80例,按照基線尿蛋白定量分3組,A組:24 h尿蛋白定量1g;B組:1.0 g≤24 h尿蛋白定量≤3.5 g;C組:24 h尿蛋白定量3.5 g。記錄患者的性別、發(fā)病年齡、病程、用藥情況。所有研究對象均測定基線、治療6月時血清Ca、P、ALP、25(OH)D、β-CTX、t PINP、N-MID、CT、i PTH水平,并檢測相應時間點血清肌酐和白蛋白水平;同時檢測基線和治療6月時脊柱和股骨頭骨密度。結(jié)果 3組患者一般情況比較,A、B、C 3組患者血清ALB有明顯下降趨勢,血清ALB在各組之間比較均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。血清Cre、Urea在各組間比較有上升趨勢,血清Cre在C組與A組比較明顯升高(P0.05),血清Urea在B組與C組比較明顯升高(P0.05),差異均有統(tǒng)計學意義。3組患者血清25(OH)D的比較,25(OH)D有明顯下降趨勢,且A組與B組、A組與C組比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05),不同蛋白尿組患者血清Ca、ALP、i PTH、N-MID、t PINP、β-CTX在各組間比較均無明顯統(tǒng)計學意義。3組患者骨密度值的比較,腰椎T值、腰椎BMD、股骨頸T值、股骨頸BMD隨著蛋白尿的增多,均有下降趨勢,腰椎BMD在C組與A組比較,明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。尿蛋白定量與骨轉(zhuǎn)化標志物的相關(guān)性比較,Cox回歸表明尿蛋白定量與血清25(OH)D水平呈負相關(guān),與Ca、ALP、i PTH、N-MID、t PINP、β-CTX無關(guān)。結(jié)論原發(fā)性腎小球腎炎患者尿蛋白定量與血清25(OH)D水平呈負相關(guān)。
【作者單位】： 大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 原發(fā)性腎小球腎炎 尿蛋白定量 骨轉(zhuǎn)化標志物 骨密度
【基金】：國家自然科學基金項目(81200522)
【分類號】：R692.31
【正文快照】： 蛋白尿是原發(fā)性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn),目前認為其基本病理基礎與腎小球的濾過屏障功能及結(jié)構(gòu)異常有關(guān),由于腎小管吸收功能長期受到損害、血液超濾功能障礙等危險因素共同作用,進一步促進了疾病的進展。臨床中有許多以蛋白尿為主要臨床表現(xiàn)的疾病,如微小病變性腎小球腎炎、

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本文編號：771832