維持性血液透析患者合并不寧腿綜合征22例的臨床分析
本文關(guān)鍵詞:維持性血液透析患者合并不寧腿綜合征22例的臨床分析
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【摘要】:目的:不寧腿綜合征(RLS)是一種以不由自主的想活動(dòng)四肢為特點(diǎn)的神經(jīng)感覺障礙,常伴有不愉快的肢體感覺,經(jīng)常導(dǎo)致患者睡眠功能紊亂。RLS常發(fā)生于接受血液透析治療的終末期腎臟病患者,本研究旨在調(diào)查血透患者中RLS的發(fā)生率,并分析其發(fā)生的相關(guān)因素。方法:從2014年6月至12月,采用橫斷面研究設(shè)計(jì),我們共入選了來自山西醫(yī)科大學(xué)第一臨床附屬醫(yī)院的113例血液透析患者,收集了所有入選患者的一般資料及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室、臨床指標(biāo)數(shù)據(jù),應(yīng)用多元logistic回歸分析對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:113例血透患者中(男性67例,女性46例),22例(19.47%)診斷有RLS。應(yīng)用SPSS17.0對(duì)RLS陽性組和RLS陰性組進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析,結(jié)果顯示β2微球蛋白升高(OR,1.089,[95%CI,1.002-1.184])、尿量減少(OR,0.997,[95%CI,0.994-0.999])、心臟病史(OR,7.009,[95%CI,2.235-21.980])與RLS發(fā)生相關(guān),而原發(fā)疾病、透析時(shí)間、肌酐、尿素氮、PTH、電解質(zhì)、高血壓病史等無明顯差異。RLS陽性組患者SAS、SDS評(píng)分均明顯高于RLS陰性組患者。RLS患者轉(zhuǎn)鐵蛋白較無RLS組降低(1.86±0.33 vs.2.12±0.24;P0.001),但血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度無明顯差異。RLS陽性組患者較陰性組有更多的睡眠抱怨,包括更短的睡眠時(shí)間,更高頻率的入睡困難、失眠、白天嗜睡和鎮(zhèn)靜催眠藥物的使用(P0.05)。結(jié)論:透析患者中RLS很常見,臨床醫(yī)生應(yīng)該高度重視終末期腎臟病患者血液透析繼發(fā)的RLS癥狀,尤其是有心臟疾病的患者更應(yīng)早期重視。多種病因參與其發(fā)病,其具體機(jī)制有待于進(jìn)一步研究。
【關(guān)鍵詞】:血液透析 不寧腿綜合征 精神障礙 睡眠紊亂
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R692.5
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-9
- 常用縮寫詞中英文對(duì)照表9-11
- 前言11-13
- 1 材料與方法13-15
- 1.1 材料13
- 1.2 方法13-15
- 2 結(jié)果15-23
- 2.1 我院維持性血透患者RLS發(fā)生率15
- 2.2 RLS陽性組和陰性組一般資料比較15-17
- 2.3 RLS組與非RLS組實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)比較17-20
- 2.4 RLS組與非RLS組精神障礙、睡眠紊亂情況比較20-22
- 2.5 單變量統(tǒng)計(jì)分析22-23
- 3 討論23-26
- 4 結(jié)論26-27
- 參考文獻(xiàn)27-31
- 綜述31-41
- 參考文獻(xiàn)36-41
- 附錄41-45
- 致謝45-46
- 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果46-47
- 個(gè)人簡歷47
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7 本報(bào)記者 王t,
本文編號(hào):761468
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