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MSCT測(cè)量腎輸尿管結(jié)石MSD及SSD預(yù)測(cè)ESWL療效

發(fā)布時(shí)間:2017-08-29 19:02

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【摘要】:目的 :評(píng)估多層CT掃描(multi-slice computed tomography,MSCT)中平均結(jié)石密度(mean stone density,MSD)及皮膚結(jié)石距離(skin-to-stone distance,SSD)改變與腎輸尿管結(jié)石體外超聲碎石(extracorporeal shockwave lithotripsy,ESWL)療效的相關(guān)性。方法:擬行ESWL的腎輸尿管結(jié)石患者共66例,其中輸尿管結(jié)石24例,腎結(jié)石42例,結(jié)石長(zhǎng)徑5~20 mm,所有患者均先行非增強(qiáng)MSCT檢查,測(cè)量結(jié)石的MSD及SSD,并行碎石術(shù);2周后影像復(fù)查,結(jié)石消失或者殘留部分小結(jié)石且最大徑4 mm,判定ESWL有效。結(jié)果:66例腎輸尿管結(jié)石行ESWL,有效成功率60.6%。碎石有效組與無效組的MSD分別為(599±124)HU和(946±259)HU,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。碎石有效組與無效組的SSD分別為(95.6±11.9)mm和(109.0±15.0)mm,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中42例腎臟結(jié)石患者ESWL有效組和無效組的SSD分別為(91.9±8.2)mm和(100.4±13.4)mm,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。結(jié)論:ESWL術(shù)前行MSCT檢查測(cè)定結(jié)石的MSD、SSD可以顯著提高ESWL的成功率。腎輸尿管結(jié)石的MSD550 HU,行ESWL成功率高;MSD850 HU,行ESWL成功率低。腎結(jié)石患者SSD越小,碎石成功率越高。
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科;揚(yáng)州市中醫(yī)院放射科;揚(yáng)州市中醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】CT 腎結(jié)石 輸尿管結(jié)石 平均結(jié)石密度 皮膚結(jié)石距離 體外碎石
【基金】:江蘇省高校優(yōu)勢(shì)學(xué)科建設(shè)工程資助項(xiàng)目(JX10231801)
【分類號(hào)】:R693.4
【正文快照】: 腎輸尿管結(jié)石是一種常見病和多發(fā)病,隨著人民生活方式與飲食結(jié)構(gòu)的改變,發(fā)病率逐年增高[1-2]。近年來多層CT掃描(multi-slice computed tomogra-phy,MSCT)檢查的普及,其代替?zhèn)鹘y(tǒng)腹部平片成為泌尿系結(jié)石檢查的首選方法[3-4]。腎輸尿管結(jié)石體外超聲碎石(extracorporeal shockwav

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 焦常寶;吳齊;曾顯奎;季金峰;許小東;;輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)治療輸尿管中下段結(jié)石74例的療效分析[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2014年14期

2 劉鶯;桂亞平;吳登龍;袁濤;卞崔冬;;ESWL與輸尿管鏡激光碎石治療輸尿管下段結(jié)石的前瞻性研究[J];同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2015年01期

3 Michelle Jo Semins;Brian R Matlaga;;Strategies to optimize shock wave lithotripsy outcome:Patient selection and treatment parameters[J];World Journal of Nephrology;2015年02期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 蔣翔;體外沖擊波碎石與經(jīng)輸尿管鏡氣壓彈道碎石治療輸尿管下段結(jié)石的療效比較[D];大連醫(yī)科大學(xué);2012年

2 史振峰;CT值診斷泌尿系統(tǒng)結(jié)石成分的準(zhǔn)確性研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2012年

3 李天敏;輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)治療:Meta分析與隨機(jī)對(duì)照臨床研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2014年

4 左慶軍;OT位ESWL、俯臥位ESWL與URL治療輸尿管下段結(jié)石臨床療效對(duì)比[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2014年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 范永毅;;單純螺旋CT平掃在上尿路結(jié)石成分判斷中的應(yīng)用[J];山東醫(yī)藥;2010年22期

2 肖耀軍;邵志強(qiáng);鄭少斌;齊桓;劉成山;;上尿路結(jié)石單次ESWL成功率預(yù)測(cè)模型的建立及應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J];山東醫(yī)藥;2011年22期

3 李麗霞;張敏;郜艷暉;張丕德;周舒冬;;人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)學(xué)研究中的應(yīng)用[J];數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志;2009年01期

4 周蕻;董季平;楊想春;;體部管道的多層螺旋CT曲面重建[J];實(shí)用放射學(xué)雜志;2006年07期

5 范敏;嚴(yán)春寅;鐘安;;鈥激光碎石術(shù)與體外沖擊波碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石的療效比較[J];蘇州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2007年03期

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本文編號(hào):754899

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