本文關(guān)鍵詞：微創(chuàng)經(jīng)皮輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)和開放性手術(shù)治療老年復(fù)雜性腎結(jié)石術(shù)后疼痛和并發(fā)癥比較

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【摘要】：目的探討微創(chuàng)經(jīng)皮輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)(m PCNL)和開放性手術(shù)對老年復(fù)雜性腎結(jié)石術(shù)后疼痛和并發(fā)癥的影響差異。方法選取2010年1月至2014年1月該院老年復(fù)雜性腎結(jié)石患者89例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組,觀察組45例,患者采用m PCNL治療,對照組44例,患者采用開放性手術(shù),比較兩組患者手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)中出血量、腎功能、結(jié)石清除率、術(shù)后疼痛和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生狀況,術(shù)后疼痛狀況采用視覺模擬評分法(VAS)和語言評分法(VRS)評估。結(jié)果觀察組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量和住院時(shí)間均明顯低于對照組(P0.05),兩組患者術(shù)前血肌酐水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),術(shù)后1、4、6個(gè)月,觀察組明顯低于對照組(P0.05),觀察組術(shù)后VAS評分比較具有明顯差異(P0.05),且VRS評估結(jié)果比較發(fā)現(xiàn),觀察組無疼痛和輕度疼痛比例明顯高于對照組,重度疼痛和劇烈疼痛比例明顯低于對照組(P0.05),觀察組結(jié)石清除率明顯高于對照組,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(P0.05)。結(jié)論與開放性手術(shù)相比,m PCNL治療老年復(fù)雜性腎結(jié)石療效更顯著,有助于提高腎功能,降低術(shù)后疼痛和并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),值得臨床推廣使用。
【作者單位】： 南陽市中心醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 微創(chuàng)經(jīng)皮輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù) 復(fù)雜性腎結(jié)石 并發(fā)癥
【分類號】：R699.2
【正文快照】： 體外震波碎石術(shù)和藥物保守治療是老年腎結(jié)石的有效治療手段,微創(chuàng)經(jīng)皮輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)(或微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),m PCNL)在老年腎結(jié)石的治療中存在一定程度上的手術(shù)危險(xiǎn)性〔1〕。但在治療老年復(fù)雜性腎結(jié)石的臨床效果滿意。老年復(fù)雜性腎結(jié)石常合并心、肝、腎等器官和泌尿系統(tǒng)

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