本文關(guān)鍵詞：重癥醫(yī)學(xué)科老年患者急性腎損傷危險因素和預(yù)后分析

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【摘要】：目的了解重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)老年患者住院期間急性腎損傷(AKI)的發(fā)生情況、相關(guān)危險因素及預(yù)后。方法收集2012-01-01—2016-03-01安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)科ICU收治的581例老年患者的臨床資料和實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù);根據(jù)改善全球腎臟病預(yù)后組織(KDIGO)標(biāo)準(zhǔn)將患者分成AKI組和非AKI組,比較兩組患者的臨床指標(biāo)、住院時間和患者病死率;應(yīng)用Logistic多元回歸法分析ICU中老年患者發(fā)生AKI的危險因素。結(jié)果共119例發(fā)生AKI,發(fā)生率為20.5%,AKI患者病死率為61.3%(73例);AKI組膿毒癥發(fā)生、基礎(chǔ)慢性腎臟病(CKD)、系統(tǒng)急性生理學(xué)及慢性健康狀況評分系統(tǒng)(APACHE)-Ⅱ評分、基礎(chǔ)腦鈉肽、代謝性酸中毒、液體超負(fù)荷明顯高于非AKI組(P0.05)。經(jīng)Logistic多元回歸分析,CKD、膿毒癥、APACHE-Ⅱ評分、基礎(chǔ)腦鈉肽、代謝性酸中毒、液體超負(fù)荷是發(fā)生AKI的獨(dú)立相關(guān)危險因素。AKI組患者ICU內(nèi)住院時間和住院病死率顯著高于非AKI組(P均0.05),隨著AKI程度的增加,患者ICU內(nèi)住院時間顯著延長(P0.05),病死率顯著增加(P0.01)。結(jié)論老年患者AKI的發(fā)生率及病死率均較高,CKD、膿毒癥、APACHE-Ⅱ評分、基礎(chǔ)腦鈉肽、代謝性酸中毒、液體超負(fù)荷是發(fā)生AKI的獨(dú)立相關(guān)危險因素;老年患者發(fā)生AKI后預(yù)后更差。了解和預(yù)防老年患者AKI的發(fā)生及危險因素可以為改善該類患者的預(yù)后提供依據(jù)。
【作者單位】： 安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;Department
【關(guān)鍵詞】： 老年患者 急性腎損傷 重癥監(jiān)護(hù) 危險因素 預(yù)后
【基金】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)青年科學(xué)研究基金項(xiàng)目(2013qn013) 國家臨床重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)基金合作項(xiàng)目(2011-1564)
【分類號】：R692
【正文快照】： 急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)是重癥醫(yī)學(xué)科(intensive care unit,ICU)常見的危急重癥,發(fā)病率逐年增加,是老年危重患者重要的死亡原因[1-2]。本研究回顧近年來我院ICU老年患者中AKI的發(fā)病情況,并對AKI發(fā)生的相關(guān)危險因素和預(yù)后情況進(jìn)行分析。1資料與方法1.1研究對象選

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：733744