超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢6針法、10針法和12針法診斷前列腺癌的比較
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【摘要】:目的探討超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸前列腺6針、10針、12針法穿刺診斷前列腺癌的差異。方法回顧性分析2007年1月至2013年12月初步診斷為前列腺癌的病人278例,其中126例接受6針法穿刺活檢,102例接受10針法穿刺活檢,50例接受12針法穿刺活檢。對(duì)比研究6針、10針和12針穿刺法的陽性檢出率,對(duì)三種穿刺方案在患者年齡、前列腺特異性抗原(PSA)、前列腺體積、穿刺數(shù)量、穿刺部位及直腸檢查等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,并統(tǒng)計(jì)不同穿刺部位陽性率的差異。結(jié)果與6針法相比,10針法和12針法分別使總體陽性率提高15.9%、19.1%。10針法與6針法相比,在年齡70歲、40 ml≤前列腺體積90 ml、PSA40 ng/ml、直腸指診(DRE)陰性的患者中,陽性率差異更為顯著,而12針法與10針法相比,僅僅在前列腺體積≥90 ml時(shí),陽性率才有明顯的不同。三種方法穿刺后并發(fā)癥發(fā)生率無明顯差異。結(jié)論 10針、12針穿刺法比6針穿刺法診斷前列腺癌的陽性率更高,10針與12針穿刺法診斷前列腺癌陽性率無明顯差異。應(yīng)根據(jù)患者具體情況靈活選擇穿刺方案,穿刺針數(shù)的增多并不會(huì)帶來并發(fā)癥的顯著增加。
【作者單位】: 吉林大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】: 前列腺癌 穿刺活檢 經(jīng)直腸超聲
【分類號(hào)】:R737.25
【正文快照】: 前列腺癌的早期診斷、治療非常關(guān)鍵。Hodge等〔1〕首先提出前列腺6針穿刺法,該技術(shù)已成為確診前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn),并廣泛用于臨床。此后出現(xiàn)了8點(diǎn)、10點(diǎn)、12點(diǎn)〔2〕甚至21~24點(diǎn)飽和穿刺方法。本文就穿刺方案中的6針、10針、12針三種常用方案進(jìn)行準(zhǔn)確、合理的分析比較,評(píng)估最合適
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,本文編號(hào):732287
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