社區(qū)-醫(yī)院分級管理模式管理腹膜透析患者的效果
本文關鍵詞:社區(qū)-醫(yī)院分級管理模式管理腹膜透析患者的效果
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【摘要】:目的探討腹膜透析技術(shù)社區(qū)-醫(yī)院分級管理模式管理腹膜透析患者的效果。方法選取2014年1月—2015年1月在上海市松江區(qū)中心醫(yī)院行腹膜透析的患者82例,按照數(shù)字隨機法將患者分入隨訪組(38例)和非隨訪組(44例)。借助腹膜透析信息管理軟件對所有患者進行分組管理,僅對隨訪組患者進行分級定期隨訪,隨訪時間為1年,隨訪結(jié)束時以自設問卷形式對所有患者進行考核。比較兩組患者無菌操作(操作前洗手、操作時戴口罩、每天按要求進行出口消毒、每次更換碘液帽)、容量控制(每天進行透析記錄、自覺控制水分攝入)、按時檢測(每1~2個月檢測1次血液指標)、按時服藥的患者比例和平均治療時間(TOT)。比較兩組患者腹膜透析后的腹膜炎發(fā)生率和透析充分性指標(血壓達標,尿素清除指數(shù)達標,血清白蛋白水平達標,鈣、磷代謝平衡)達標的患者比例。結(jié)果隨訪組的無菌操作、容量控制、按時檢測、按時服藥的患者比例均顯著高于非隨訪組(P值分別0.05、0.01)。隨訪組1~12個月的TOT顯著長于非隨訪組(P0.05),腹膜炎發(fā)生率顯著低于非隨訪組(P0.05),透析充分性指標達標的患者比例均顯著高于非隨訪組(P值均0.05)。結(jié)論社區(qū)-醫(yī)院分級管理模式是在中國醫(yī)療體制下管理腹膜透析患者的有效方式。
【作者單位】: 上海市松江區(qū)中心醫(yī)院腎內(nèi)科;
【關鍵詞】: 社區(qū)-醫(yī)院分級管理模式 腹膜透析患者 透析充分性 無菌操作
【基金】:上海市科學技術(shù)委員會科技引導類資助項目(15411971200)
【分類號】:R692.5
【正文快照】: 尿毒癥患者在中國已達300~500萬例[1]。由于腎移植供體不足,大量尿毒癥患者將長期依靠透析治療,終末期腎病的預后差,治療費用高,是世界范圍內(nèi)的重要公共健康問題[2]。腹膜透析具有安全、有效、簡便的特點[3],作為主要的腎臟替代治療方法之一,在保護殘余腎功能、成本效益比和優(yōu)
【相似文獻】
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本文編號:723094
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