本文關(guān)鍵詞：尿源干細(xì)胞在促進(jìn)神經(jīng)源性膀胱恢復(fù)中的研究

  更多相關(guān)文章： 神經(jīng)源性膀胱 尿源干細(xì)胞 脊髓損傷 細(xì)胞凋亡

【摘要】：背景及目的:神經(jīng)源性膀胱(Neurogenic bladder,NB)是一種由于神經(jīng)排尿控制系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂或功能障礙而導(dǎo)致的尿路功能損害,通常存在神經(jīng)系統(tǒng)的病變或者創(chuàng)傷。由于脊髓受傷的階段不同,神經(jīng)源性膀胱的臨床表現(xiàn)也不相同。脊髓損傷后造成的神經(jīng)源性膀胱膀胱的并發(fā)癥主要有尿路感染,上尿路和下尿路功能惡化,泌尿系統(tǒng)結(jié)石等。其中,上尿路損害和腎功能衰竭是神經(jīng)源性膀胱造成的最嚴(yán)重的并發(fā)癥。目前,國(guó)內(nèi)外針對(duì)神經(jīng)源性膀胱仍然缺乏研究,并且尚無統(tǒng)一的治療金標(biāo)準(zhǔn),依舊是困擾世界的難題。尿源干細(xì)胞是新近發(fā)現(xiàn)的一種從人尿液中收集和提取出的細(xì)胞,具有與其他干細(xì)胞相同的特性,能夠自我更新和定向分化。同時(shí),尿源干細(xì)胞較其他干細(xì)胞更易獲取,避免了倫理道題問題。更因其來源于泌尿系統(tǒng),具有更好的同質(zhì)性和同源性,在泌尿系統(tǒng)的組織工程修復(fù)和疾病治療中已取得顯著效果。本實(shí)驗(yàn)研究了尿源干細(xì)胞通過尾靜脈注射應(yīng)用在神經(jīng)源性膀胱大鼠的疾病模型上,觀測(cè)尿源干細(xì)胞對(duì)神經(jīng)源性膀胱大鼠模型膀胱功能的修復(fù)情況,為神經(jīng)源性膀胱提供新的治療思路和策略。方法1.建立神經(jīng)源性膀胱模型:本研究采用雌性Sprague-Dawley大鼠(180-200g)作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,隨機(jī)分為正常組,損傷組和干細(xì)胞組。采用自制的Allen’s打擊裝置建立大鼠神經(jīng)源性膀胱模型,干細(xì)胞組大鼠模型建立一周后經(jīng)尾靜脈注射尿源干細(xì)胞。2.蛋白表達(dá)檢測(cè):注射干細(xì)胞28天后,提取膀胱總蛋白后,使用SDS-PAGE凝膠電泳分離總蛋白并用5%的牛奶封閉后,孵育P2Y4多克隆抗體。孵育二抗后,使用Image系統(tǒng)檢測(cè)各組間P2Y4蛋白的濃度差異。3.組織學(xué)檢測(cè):取膀胱組織后立即稱取膀胱濕質(zhì)量,包埋成并制成石蠟切片。分別進(jìn)行H.E.染色,TUNEL染色。4.功能學(xué)檢測(cè):每組大鼠在麻醉下通過尿動(dòng)力學(xué)檢測(cè)觀察各組膀胱的功能差異;每組大鼠斷頸處死后通過膀胱離體逼尿肌肌條實(shí)驗(yàn)觀察各組膀胱的收縮差異。結(jié)果1.Western Blot法檢測(cè)顯示損傷組大鼠膀胱P2Y4蛋白的表達(dá)明顯高于正常組和干細(xì)胞組大鼠。2.干細(xì)胞組大鼠的膀胱濕質(zhì)量(0.31±0.01)g和膀胱濕質(zhì)量/體質(zhì)量比值(1.19±0.41)較模型組大鼠的膀胱濕質(zhì)量(0.66±0.07)g和膀胱濕質(zhì)量/體質(zhì)量比值(2.30±0.26)有明顯改善。3.H.E.染色顯示損傷組大鼠的膀胱水腫嚴(yán)重,逼尿肌結(jié)構(gòu)紊亂。干細(xì)胞組大鼠的膀胱水腫減輕,逼尿肌增厚。TUNEL染色發(fā)現(xiàn)損傷組大鼠的膀胱肌細(xì)胞凋亡率(59.80±14.18)%,明顯高于正常組(8.20±3.13%)和干細(xì)胞組(59.80±14.18)%的膀胱肌細(xì)胞凋亡率。4.通過尿動(dòng)力學(xué)檢測(cè)得出,干細(xì)胞組大鼠的收縮時(shí)間、排尿量較損傷大鼠改善明顯(P0.01),但干細(xì)胞組大鼠的膀胱基壓和膀胱峰壓無明顯改善(P0.05)。結(jié)論在神經(jīng)源性膀胱的大鼠模型中,尿源干細(xì)胞能夠一定程度上促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù),減輕水腫和緩解膀胱肥大,改善排尿狀況。
【關(guān)鍵詞】：神經(jīng)源性膀胱 尿源干細(xì)胞 脊髓損傷 細(xì)胞凋亡
【學(xué)位授予單位】：第三軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R694.5
【目錄】：

• 縮略語表4-5
• 英文摘要5-7
• 中文摘要7-9
• 第一章 前言9-12
• 第二章 材料和方法12-24
• 2.1 實(shí)驗(yàn)材料12-17
• 2.2 實(shí)驗(yàn)方法17-24
• 第三章 結(jié)果24-33
• 3.1 Western Blot檢測(cè)P2Y4蛋白在膀胱中的表達(dá)變化24-25
• 3.2 尿動(dòng)力學(xué)實(shí)驗(yàn)25-26
• 3.3 膀胱離體逼尿肌肌條實(shí)驗(yàn)26-28
• 3.4 膀胱濕質(zhì)量和膀胱濕質(zhì)量/體質(zhì)量比值28
• 3.5 H.E.染色28-30
• 3.6 TUNEL染色30-33
• 第四章 討論33-36
• 全文結(jié)論36-37
• 參考文獻(xiàn)37-41
• 文獻(xiàn)綜述 神經(jīng)源性膀胱的評(píng)估和管理41-54
• 參考文獻(xiàn)49-54
• 攻讀碩士學(xué)位期間的研究成果54-55
• 致謝55

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳雪雪,邱乾德;神經(jīng)源性膀胱1例報(bào)告[J];現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué);2001年04期

2 查二南;神經(jīng)源性膀胱1例[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2003年09期

3 沈宏;要重視神經(jīng)源性膀胱的治療[J];中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐;2005年11期

4 廖利民;李建軍;;神經(jīng)源性膀胱治療中值得重視的問題與未來展望[J];中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐;2007年07期

5 于麗君;;乙狀結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)治療神經(jīng)源性膀胱病人的圍術(shù)期護(hù)理[J];護(hù)理研究;2009年25期

6 楊文海;張期蓮;黃銀山;;螺旋CT在神經(jīng)源性膀胱中的診斷價(jià)值[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生;2011年02期

7 林們,陳雨歷,李金良;小兒神經(jīng)源性膀胱的外科治療[J];臨床小兒外科雜志;2003年06期

8 岳麗娟;神經(jīng)源性膀胱45例的管理[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2004年12期

9 喻紅玲,左書強(qiáng);膀胱自擴(kuò)大治療神經(jīng)源性膀胱的護(hù)理[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2005年11期

10 趙穎川;李澤兵;;神經(jīng)源性膀胱現(xiàn)代治療及康復(fù)進(jìn)展[J];神經(jīng)損傷與功能重建;2006年04期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 龔杰;;骶管阻滯在神經(jīng)源性膀胱治療中的價(jià)值[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

2 申紅梅;張慶民;劉艷玲;黃天梅;邰志紅;趙俊英;李宏偉;;膀胱壓力容積測(cè)定在神經(jīng)源性膀胱康復(fù)治療中的應(yīng)用[A];第一屆全國(guó)脊髓損傷治療與康復(fù)研討會(huì)暨中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱脊髓損傷專業(yè)委員會(huì)脊髓損傷與康復(fù)學(xué)組成立會(huì)論文匯編[C];2009年

3 馬麗萍;張愛萍;王小軍;;冷水試驗(yàn)在神經(jīng)源性膀胱訓(xùn)練中的應(yīng)用與意義[A];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第四屆會(huì)員代表大會(huì)暨第三屆中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2001年

4 李旭明;鄭榮宗;魏瑞瑤;方彩蓮;曹克勇;;膀胱功能治療儀治療潴留型神經(jīng)源性膀胱23例[A];2011年浙江省物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨康復(fù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2011年

5 ;神經(jīng)源性膀胱患者教育流程[A];清潔間歇性導(dǎo)尿教育項(xiàng)目學(xué)員手冊(cè)[C];2012年

6 王春桃;;神經(jīng)源性膀胱功能重建術(shù)護(hù)理探討[A];全國(guó)外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2002年

7 孟玲;;神經(jīng)源性膀胱患者教育流程隨訪模式院外護(hù)理溝通技巧[A];清潔間歇性導(dǎo)尿教育項(xiàng)目學(xué)員手冊(cè)[C];2012年

8 于洪利;;神經(jīng)源性膀胱的康復(fù)護(hù)理與治療[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2007年

9 ;面對(duì)脊髓損傷神經(jīng)源性膀胱的病人——您應(yīng)如何處理?[A];清潔間歇性導(dǎo)尿教育項(xiàng)目學(xué)員手冊(cè)[C];2012年

10 黑曉靜;;擠壓膀胱排尿法在神經(jīng)源性膀胱護(hù)理中的常見問題與處理[A];寧夏醫(yī)學(xué)會(huì)第八屆骨科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 本報(bào)記者 吳剛　吳衛(wèi)紅;從肖氏反射弧引爭(zhēng)議說開去[N];健康報(bào);2010年

2 程樹元;頑固性尿潴留莫忘查血糖[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2001年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 杜艷會(huì);重慶市某三甲醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員對(duì)間歇性導(dǎo)尿術(shù)在神經(jīng)源性膀胱中應(yīng)用的認(rèn)知現(xiàn)狀及對(duì)策研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

2 張珂銘;盆底肌生物反饋電刺激治療脊髓損傷所致神經(jīng)源性膀胱療效的臨床研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2016年

3 金敏;電針次毼穴對(duì)脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的療效觀察[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2016年

4 鐘斌;腹部叢刺結(jié)合康復(fù)功能訓(xùn)練治療神經(jīng)源性膀胱的臨床療效觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2016年

5 張騰;尿源干細(xì)胞在促進(jìn)神經(jīng)源性膀胱恢復(fù)中的研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2016年

6 郭寶珍;溫箱灸配合綜合康復(fù)技術(shù)治療神經(jīng)源性膀胱的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

7 原艷麗;回腸漿肌層膀胱擴(kuò)大術(shù)治療神經(jīng)源性膀胱遠(yuǎn)期療效觀察[D];鄭州大學(xué);2011年

8 侯俊清;膀胱自擴(kuò)大配合間歇導(dǎo)尿治療高反射神經(jīng)源性膀胱[D];鄭州大學(xué);2005年

9 丁慶光;神經(jīng)源性膀胱纖維化中結(jié)締組織生長(zhǎng)因子主要影響因素的相關(guān)研究[D];山東大學(xué);2011年

10 范應(yīng)中;反射亢進(jìn)型神經(jīng)源性尿失禁的臨床治療與康復(fù)[D];鄭州大學(xué);2004年

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本文編號(hào)：701156