本文關(guān)鍵詞：激素非依賴性前列腺癌預后的多因素分析

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【摘要】：目的:對激素非依賴性前列腺癌(AIPC)患者的預后相關(guān)資料進行回顧性分析,探究多種因素與AIPC患者的預后之間是否存在有相關(guān)性。方法:收集并整理2005年6月至2015年12月期間弋磯山醫(yī)院泌尿外科收治的具有完整病歷資料的118例雄激素非依賴性前列腺癌(AIPC)患者病史資料并對其進行回顧性分析。分別對相關(guān)數(shù)據(jù)單獨進行單因素以及多因素Cox回歸模型分析。此次研究所使用軟件為SPSS19.0軟件。運用Cox回歸模型分析患者年齡、Gleason評分(Gleason score,GS)、基線PSA、堿性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、內(nèi)分泌治療中PSA最低值、乳酸脫氫酶(lactate dehydrogenase,LDH)、血紅蛋白(hemoglobin,HB)、AIPC時PSADT(prostate-specific antigen doubling time,即PSA倍增時間)等患者臨床指標與此次研究所選擇患者的總體生存率之間是否存在相關(guān)性關(guān)系。運用Log-rank法對Cox回歸進行顯著性檢驗,運用Kaplan.Meier法進行生存函數(shù)分析。結(jié)果:(1)截止本次研究隨訪結(jié)束前所選118例患者當中17例患者生存,85例患者因疾病進展死亡,8例患者因為更換聯(lián)系方式或搬遷導致失訪,中位生存平均時間為25±3.0個月。此次研究當中患者1年生存率為84%,2年生存率為52%,患者3年生存率22%。(2)單因素Cox回歸模型:基線PSA(HR=2.377,P0.001)、ALP(HR=2.262,P=0.001)、HB(HR=2.244,P0.001)、LDH(HR=1.864,P=0.003)、AIPC時PSADT(HR=2.110,P0.001)內(nèi)分泌治療過程中PSA最低值(HR=2.292,P0.001)是AIPC獨立預后因素。年齡、Gleason評分與激素非依賴性前列腺癌(AIPC)預后不存在相關(guān)性。(3)多因素Cox回歸模型:排除單因素Cox回歸模型分析中的無關(guān)因素后,HB(HR=1.868,P=0.004)、基線PSA(HR=1.775,P=0.007)、LDH(HR=1.943,P=0.003)、內(nèi)分泌治療中PSA最低值(HR=2.040,P=0.001)、ALP(HR=1.914,P=0.020)、AIPC時PSADT(HR=2.025,P=0.001)是影響激素非依賴性前列腺癌的獨立預后因素。結(jié)論:基線PSA、血紅蛋白、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、內(nèi)分泌治療中PSA最低值、AIPC時PSADT是影響激素非依賴性前列腺癌(AIPC)預后的獨立因素。
【關(guān)鍵詞】：雄激素 非依賴性 前列腺癌 預后因子 相關(guān)性分析
【學位授予單位】：皖南醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R737.25
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-14
• 研究內(nèi)容與方法14-16
• 1. 研究對象選擇14
• 1.1 對象納入標準14
• 2. 隨診方法14
• 3. 相關(guān)定義14-15
• 4. 統(tǒng)計學方法15-16
• 結(jié)果16-28
• 討論28-36
• 結(jié)論36-37
• 參考文獻37-42
• 綜述42-59
• 參考文獻54-59
• 作者簡介及讀研期間主要科研成果59-60
• 致謝60

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本文編號：690429