本文關(guān)鍵詞：紅外光譜分析對泌尿系結(jié)石成分分析及預(yù)防指導(dǎo)的應(yīng)用意義

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【摘要】：目的：評價紅外光譜自動分析系統(tǒng)在泌尿系結(jié)石成分分析中的應(yīng)用,并探討通過結(jié)石成分分析對相關(guān)結(jié)石預(yù)防指導(dǎo)的臨床應(yīng)用價值。材料及方法：回顧性分析山東省立醫(yī)院泌尿微創(chuàng)科自2014年6月1日至2015年4月1日通過內(nèi)鏡手術(shù)治療后有結(jié)石分析結(jié)果的尿路結(jié)石共122例的病例信息,其中男性70例,女性52例；腎結(jié)石57例,輸尿管結(jié)石59例,下尿路結(jié)石6例。以紅外光譜自動分析法對收集的結(jié)石標本行化學(xué)成分分析,研究不同結(jié)石成分與性別、結(jié)石發(fā)生部位之間的關(guān)系。并查閱和復(fù)習(xí)相關(guān)文獻,探討結(jié)石成分分析對相關(guān)結(jié)石預(yù)防指導(dǎo)在實際臨床應(yīng)用中的價值與意義。結(jié)果：122例泌尿系結(jié)石中,單一種成分結(jié)石42例,混合成分結(jié)石共80例(二種成分結(jié)石38例,三種成分結(jié)石35例,四種成分結(jié)石7例)；單一成分結(jié)石最常見為一水草酸鈣(77.8%)；最常見混合結(jié)石成分為一水草酸鈣+碳酸磷灰石(75%)。從總體的成分檢出率上,含一水草酸鈣者最多(90.4%),其次是碳酸磷灰石(47.6%),和二水草酸鈣(32.3%),無水尿酸(9.8%)與六水磷酸銨鎂(4.1%)等其他成分均少見。通過檢驗,在腎結(jié)石與輸尿管結(jié)石中不同成分結(jié)石的分布數(shù)據(jù)并無統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05),而上尿路結(jié)石與下尿路結(jié)石的結(jié)石成分分布數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),提示腎結(jié)石與輸尿管結(jié)石在發(fā)生上有相同性,或是輸尿管結(jié)石來源于腎結(jié)石脫落,而上尿路結(jié)石與下尿路結(jié)石在發(fā)生上存在不同機制。此外,不同性別的結(jié)石成分構(gòu)成比存在統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),提示不同性別泌尿系結(jié)石的發(fā)生存在差異,而具體情況仍需進一步實驗。根據(jù)以往研究經(jīng)驗,有研究表明術(shù)后第一、三、五年的結(jié)石復(fù)發(fā)率分別為6.7%、28.0%和41.8%,而根據(jù)紅外光譜自動分析結(jié)石成分的結(jié)果對患者進行預(yù)防指導(dǎo),其分析結(jié)果可以為結(jié)石預(yù)防提供科學(xué)依據(jù)和正確指導(dǎo),能針對性地指導(dǎo)患者正確掌握預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的健康知識,從飲水、飲食、運動、控制體重、定期復(fù)查等方面來預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),可顯著降低各類結(jié)石的復(fù)發(fā)率,或延長結(jié)石復(fù)發(fā)時間。泌尿系結(jié)石患者行結(jié)石成分分析,從而具體而有針對性地對每位患者提供有效的預(yù)防指導(dǎo)策略,結(jié)論：紅外光譜自動分析可快速、簡便、準確地分析尿路結(jié)石成分。根據(jù)尿路結(jié)石成分對患者進行相關(guān)結(jié)石的預(yù)防指導(dǎo),可有效降低尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)率。適合于臨床推廣及常規(guī)使用。
【關(guān)鍵詞】：紅外光譜 結(jié)石分析 預(yù)防指導(dǎo)
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R691.4
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 資料與方法12-18
• 1. 臨床資料12
• 2. 紅外光譜結(jié)石分析法12-15
• 3. 預(yù)防指導(dǎo)策略15-17
• 4. 隨訪策略17
• 5. 統(tǒng)計方法17-18
• 數(shù)據(jù)與結(jié)果18-25
• 4.1 結(jié)石分析18-23
• 4.2 預(yù)防指導(dǎo)策略與結(jié)石復(fù)發(fā)23-25
• 討論25-41
• 結(jié)論41-42
• 論文參考文獻42-44
• 綜述：泌尿系結(jié)石的診斷要點及保守治療現(xiàn)狀44-54
• 綜述參考文獻52-54
• 致謝54-55
• 附件55

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本文編號：677605