發(fā)布時(shí)間：2017-08-07 20:14

  本文關(guān)鍵詞：中國公民死亡捐獻(xiàn)腎移植數(shù)據(jù)分析（2010-2013）

  更多相關(guān)文章： 公民死亡捐獻(xiàn) 腎移植 心臟死亡捐獻(xiàn) 短期預(yù)后

【摘要】：目的：分析公民死亡捐獻(xiàn)腎移植在中國的現(xiàn)狀以及比較心臟死亡捐獻(xiàn)(donation after cardiac death,DCD)與腦死亡捐獻(xiàn)(donation after brain death, DBD)腎移植的短期預(yù)后并分析其影響因素。方法：回顧性研究2010年1月至2013年12月中國腎移植科學(xué)登記系統(tǒng)(Chinese Scientific Registry of Kidney Transplantation, CSRKT)中登記的2481例DCD或DBD腎移植患者的臨床資料。用Kaplan-Meier生存曲線來評(píng)估患者存活率及移植腎存活率,COX回歸模型用于分析患者死亡、移植腎失功的危險(xiǎn)因素,Logistic回歸模型用于分析移植腎延遲復(fù)功(delayed graft function, DGF)的危險(xiǎn)因素。結(jié)果：目前中國公民死亡捐獻(xiàn)腎移植開展較多的省份包括廣東省,浙江省及湖北省,東南部地區(qū)明顯多于西北部地區(qū),移植數(shù)量最多的移植中心是中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院及浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院,移植數(shù)量爆發(fā)式增長(zhǎng)。男性及熱缺血時(shí)間(Warm ischemia time,WIT)≥8分鐘是DGF的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。受體年齡≥60歲及DGF是患者死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,而DGF是移植腎失功的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。DCD組在移植術(shù)后180天時(shí)的中位腎小球?yàn)V過率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)為69.9mL/(min*1.73^2)顯著低于DBD 組的 74mL/(min*1.73^2)(P0.05),但兩者的人存活率及移植腎存活無明顯差異(P0.05)。結(jié)論：公民死亡捐獻(xiàn)腎移植在我國已成功開展并呈快速增長(zhǎng)趨勢(shì)。DCD與DBD相比,在短期預(yù)后上無明顯差異,可用于緩解中國目前器官短缺狀況。
【關(guān)鍵詞】：公民死亡捐獻(xiàn) 腎移植 心臟死亡捐獻(xiàn) 短期預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R699.2
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 1 引言10-11
• 2. 資料與方法11-12
• 3. 結(jié)果12-25
• 4. 討論25-28
• 5. 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-34
• 綜述34-54
• 參考文獻(xiàn)42-54
• 作者簡(jiǎn)介54

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