慢性心功能不全患者合并腎功能不全的高危因素分析
發(fā)布時間:2017-08-07 15:22
本文關(guān)鍵詞:慢性心功能不全患者合并腎功能不全的高危因素分析
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【摘要】:目的探討心腎綜合征(CRS)的相關(guān)危險因素,為防治CRS提供參考依據(jù)。方法采用回顧性對照研究,選取269例慢性心功能不全患者,根據(jù)腎小球濾過率估計值(e GFR)分為2組,e GRF60 m L/(min·1.73 m2)者為病例組(CRS組),e GRF≥60m L/(min·1.73 m2)者為對照組,收集患者的一般資料及相關(guān)臨床化驗指標和輔助檢查指標,采用多因素logistic回歸分析慢性心功能不全合并腎功能不全的相關(guān)危險因素。結(jié)果慢性心功能不全患者發(fā)生CRS的患病率為26.39%。單因素分析結(jié)果顯示,2組間年齡、體質(zhì)量、高血壓病史、糖尿病史差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。CRS組尿酸、胱抑素C、血清尿素氮、腦鈉肽、糖化血紅蛋白、超敏C反應(yīng)蛋白及左室舒張末內(nèi)徑較對照組明顯升高;紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、白蛋白及左室射血分數(shù)較對照組明顯降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。多因素logistic回歸分析表明,高齡、低體質(zhì)量、高血壓病史、糖尿病史、低白蛋白血癥、高超敏C反應(yīng)蛋白水平、高尿酸血癥、高胱抑素C血癥、低射血分數(shù)與CRS的發(fā)生獨立相關(guān)。結(jié)論高齡、低體質(zhì)量、高血壓病史、糖尿病史、低白蛋白血癥、高超敏C反應(yīng)蛋白水平、高尿酸血癥、高胱抑素C血癥、低射血分數(shù)是心衰患者發(fā)生CRS的高危因素,且獨立相關(guān)。早期識別及控制這些危險因素對CRS的防治具有重要意義。
【作者單位】: 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 慢性心功能不全 心腎綜合征 危險因素
【分類號】:R541.6;R692
【正文快照】: 慢性心功能不全是大多數(shù)心臟疾病的終末期表現(xiàn),其病死率接近于惡性腫瘤,是世界范圍的公共衛(wèi)生問題。臨床中,心功能不全患者常合并腎功能不全。近期,Ronco等[1]將這種心腎損害稱為心腎綜合征(cardiorenal syndrome,CRS),其發(fā)病機制復(fù)雜,至今尚未能完全闡述。盡管慢性心功能不全
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本文編號:635314
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