本文關(guān)鍵詞：經(jīng)直腸超聲應(yīng)變彈性成像在前列腺良惡性疾病診斷中的應(yīng)用價值

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【摘要】：目的:探討經(jīng)直腸超聲應(yīng)變彈性成像在前列腺良惡性疾病中的診斷價值。方法:選取77例在本院進行經(jīng)直腸前列腺10點系統(tǒng)穿刺活檢術(shù)的患者,對比血清前列腺特異性抗原(PSA)、直腸指檢(DRE)、磁共振成像(MRI)、經(jīng)腹部超聲檢查(TAS)、經(jīng)直腸超聲檢查(TRUS)、經(jīng)直腸實時彈性成像(TRTE)與病理結(jié)果的一致性,分析彈性評分與相應(yīng)活檢區(qū)病理結(jié)果的一致性,評價TRTE對前列腺良惡性疾病的診斷價值。結(jié)果:1、77例患者病理結(jié)果中,有32個惡性病例,45個良性病例;在462個穿刺區(qū)中,有141個診斷為前列腺癌,有321個診斷為前列腺良性疾病;2、PSA、DRE、MRI、TAS、TRUS、TRTE對前列腺良惡性疾病診斷結(jié)果的差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);3、經(jīng)直腸超聲應(yīng)變彈性成像診斷前列腺良惡性疾病的敏感度為81.25%、高于TAS(31.25%)、TRUS(65.63%);特異度為86.67%,高于PSA(26.67%)、DRE(42.22%)、MRI(71.11%)、TRUS(75.56%);陽性預(yù)測率81.25%,高于PSA(47.62%)、DRE(50.00%)、MRI(69.05%)、TAS(76.92%)、TRUS(65.63%);總符合率為84.42%,高于PSA(54.55%)、DRE(58.44%)、MRI(79.22%)、TAS(67.53%)、TRUS(71.43%);4、在77例患者前列腺整體及462個前列腺穿刺區(qū)中,前列腺良惡性疾病的彈性評分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);5、在系統(tǒng)穿刺法中6個不同穿刺區(qū)的彈性評分對前列腺良惡性疾病診斷結(jié)果的差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);6、84.42%(65/77)的前列腺整體評分及74.03%(342/462)的前列腺穿刺區(qū)評分符合以≥3分診斷為前列腺癌的評分標準。結(jié)論:1、經(jīng)直腸超聲應(yīng)變彈性成像評分對前列腺良惡性疾病的鑒別有較高的診斷價值;2、在前列腺整體及不同穿刺區(qū)中,前列腺癌的的彈性評分均高于前列腺良性疾病;3、對前列腺穿刺區(qū)評分同樣具有前列腺良惡性疾病的診斷價值。
【關(guān)鍵詞】：經(jīng)直腸超聲應(yīng)變彈性成像 前列腺 活檢 鑒別診斷
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R737.25;R445.1;R697.3
【目錄】：

• 摘要3-4
• Abstract4-7
• 前言7-17
• 1.1 前列腺癌7-11
• 1.2 應(yīng)變彈性成像11-17
• 材料與方法17-22
• 2.1 研究對象17
• 2.2 研究方法17-20
• 2.3 成像設(shè)備20
• 2.4 步驟與方法20-21
• 2.5 統(tǒng)計學(xué)分析21-22
• 結(jié)果22-29
• 討論29-34
• 4.1 直腸指檢、血清PSA、磁共振成像、經(jīng)腹部超聲檢查、經(jīng)直腸超聲檢查、經(jīng)直腸超聲應(yīng)變彈性成像對前列腺良惡性疾病的診斷價值29-30
• 4.2 應(yīng)變彈性成像對前列腺疾病的診斷30-31
• 4.3 按穿刺區(qū)評分對前列腺良惡性疾病診斷的價值31-33
• 4.4 應(yīng)變彈性成像的不足之處33
• 4.5 本研究的不足之處33-34
• 結(jié)論34-35
• 參考文獻35-41
• 附錄41-42
• 在校期間發(fā)表論文42-43
• 致謝43

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