本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡下Cohen及改良Glenn-Anderson輸尿管膀胱再植術(shù)的療效比較

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【摘要】：目的探討腹腔鏡Cohen及改良Glenn-Anderson輸尿管膀胱再植術(shù)治療兒童輸尿管膀胱連接部畸形的臨床效果。方法回顧性分析我院2005年12月~2012年2月輸尿管膀胱連接處疾病96例資料。前30例行Cohen術(shù),后66例行改良Glenn-Anderson術(shù)。術(shù)后隨訪1年,比較2組手術(shù)時(shí)間、出血量、術(shù)后住院時(shí)間、并發(fā)癥及術(shù)后輸尿管積水恢復(fù)情況。結(jié)果 2組各有1例中轉(zhuǎn)開放手術(shù),其余腹腔鏡完成手術(shù)者2組手術(shù)時(shí)間[(129±30)min vs.(139±42)min,t=-1.177,P=0.242],術(shù)中出血量[(17.9±10.4)ml vs.(18.6±10.5)ml,t=-0.266,P=0.791],術(shù)后住院時(shí)間[(9.5±1.4)d vs.(9.2±1.4)d,t=0.941,P=0.349]差異均無顯著性。Cohen組1例術(shù)中皮下氣腫,1例術(shù)后反復(fù)尿路感染,改良Glenn-Anderson組1例膀胱穿刺孔出血,2組并發(fā)癥發(fā)生率差異無顯著性(χ2=0.533,P=0.465)。術(shù)后1年Cohen組隨訪30例33根輸尿管,改良Glenn-Anderson組隨訪53例57根輸尿管,均無積水加重病例,改良Glenn-Anderson組輸尿管恢復(fù)較Cohen組更好(恢復(fù)正常、縮小、無緩解分別為54、3、0側(cè)和21、9、3側(cè),Z=-3.842,P=0.000),腎積水恢復(fù)情況2組差異無顯著性(Z=-0.121,P=0.904)。結(jié)論腹腔鏡下Cohen及改良Glenn-Anderson術(shù)式都具有安全有效、容易學(xué)習(xí)、具有微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)的特點(diǎn),后者輸尿管直徑縮小更明顯。
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院泌尿外科兒童發(fā)育疾病研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室兒科學(xué)重慶市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室重慶市兒童發(fā)育重大疾病診治與預(yù)防國(guó)際科技合作基地;
【關(guān)鍵詞】： 輸尿管畸形 腹腔鏡手術(shù)
【基金】：國(guó)家臨床重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)項(xiàng)目資助(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函【2013】544)
【分類號(hào)】：R699
【正文快照】： 輸尿管末端狹窄及原發(fā)性膀胱輸尿管反流是兒童兩種常見的輸尿管膀胱連接處疾病[1],輸尿管膀胱再植術(shù)為常用的手術(shù)方式。隨著腹腔鏡技術(shù)在兒童泌尿系統(tǒng)疾病中的運(yùn)用及發(fā)展,氣膀胱腹腔鏡下輸尿管再植術(shù)已成為該種疾病主要的手術(shù)方法[2]。近年,國(guó)內(nèi)運(yùn)用氣膀胱腹腔鏡技術(shù)越來越多,

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2 楊U，

本文編號(hào)：579765