本文關(guān)鍵詞：后腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)治療嵌頓性輸尿管上段結(jié)石

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【摘要】：目的探討后腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)治療輸尿管上段嵌頓性結(jié)石的臨床效果。方法 2006年10月~2013年3月我院應(yīng)用三套管技術(shù)對60例輸尿管上段結(jié)石行后腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù),取石后鏡下置入雙J管,3-0可吸收線間斷縫合輸尿管切口。結(jié)果手術(shù)均獲成功,無中轉(zhuǎn)開腹。手術(shù)時間40~120 min,平均60 min;出血量50~150 ml,平均75 ml。結(jié)石清除率98.3%(59/60),部分結(jié)石上移至腎盂1例。術(shù)后住院5~7d,尿漏1例。術(shù)后2~4周拔出雙J管。31例隨訪3~12個月,平均4個月,B超、KUB及靜脈尿路造影檢查均顯示輸尿管無狹窄及結(jié)石復(fù)發(fā),輕度腎盂擴(kuò)張(4例)或無腎積水(27例)。結(jié)論后腹腔腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)治療輸尿管上段嵌頓性結(jié)石安全、有效,結(jié)石清除率高,良好的雙J管引流和鏡下縫合打結(jié)技術(shù)是腹腔鏡切開取石術(shù)成功的關(guān)鍵。
【作者單位】： 浙江省嘉善縣第一人民醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】： 腹腔鏡 輸尿管切開取石術(shù)
【分類號】：R699.4
【正文快照】： 輸尿管上段結(jié)石的治療主要包括體外沖擊波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)、經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)(ureteroscopic lithotripsy,URL)、經(jīng)皮腎鏡碎石、腹腔鏡或開放性輸尿管切開取石術(shù)等方法。近10余年來,經(jīng)皮腎鏡及輸尿管鏡,特別是軟鏡的應(yīng)用,開放性手術(shù)已明

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