本文關(guān)鍵詞：二次根治性經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)加介入栓塞化療治療肌層浸潤膀胱癌的研究

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【摘要】：目的探討二次根治性經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(TURBt)+介入栓塞化療治療肌層浸潤性膀胱癌的臨床療效。方法選擇不能耐受或拒絕行根治性膀胱切除術(shù)的肌層浸潤性膀胱癌患者56例,腫瘤最大直徑1.8~5.2 cm,平均3.5 cm。臨床分期T2aN0M0期35例,T2bN0M0期21例。術(shù)前行多西他賽60 mg/m2+順鉑50 mg/m2超選擇性膀胱動脈灌注化療后栓塞,24 h后行根治性TURBt切除腫瘤至膀胱漿膜層,范圍至腫瘤基底部周圍2cm正常膀胱黏膜。術(shù)后常規(guī)行羥喜樹堿20 mg+生理鹽水30 ml膀胱灌注治療。術(shù)后6周再次行根治性TURBt,定期復(fù)查膀胱鏡,觀察有無腫瘤復(fù)發(fā)。結(jié)果 56例患者初次手術(shù)時(shí)間10~45min,平均2 min;出血量3~35 ml,平均12 ml;術(shù)中未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,術(shù)后病理結(jié)果為移行細(xì)胞癌,病理分級:G224例,G332例。二次根治性TURBt患者中30.4%(17/56)有殘余腫瘤,術(shù)后隨訪6~48個(gè)月,平均24個(gè)月。術(shù)后1年復(fù)發(fā)率為16.1%(9/56),2年復(fù)發(fā)率為21.4%(12/56)。結(jié)論二次根治性TURBt+介入栓塞化療為肌層浸潤性膀胱癌的一種有效治療方法。
【作者單位】： 鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】： 膀胱癌 肌層浸潤性 介入栓塞化療 根治性經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
【分類號】：R737.14
【正文快照】： 肌層浸潤性膀胱癌的治療首選根治性膀胱切除術(shù),但由于手術(shù)創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多、術(shù)后生活質(zhì)量下降,許多患者難以接受或不能耐受。近年來,國內(nèi)外開始采用二次經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(transurethralresection of bladder tumor,TURBt)+輔助綜合治療保留膀胱,取得較好的療效。選取2010

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本文編號：571406