本文關鍵詞：二次根治性經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術加介入栓塞化療治療肌層浸潤膀胱癌的研究

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【摘要】：目的探討二次根治性經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(TURBt)+介入栓塞化療治療肌層浸潤性膀胱癌的臨床療效。方法選擇不能耐受或拒絕行根治性膀胱切除術的肌層浸潤性膀胱癌患者56例,腫瘤最大直徑1.8~5.2 cm,平均3.5 cm。臨床分期T2aN0M0期35例,T2bN0M0期21例。術前行多西他賽60 mg/m2+順鉑50 mg/m2超選擇性膀胱動脈灌注化療后栓塞,24 h后行根治性TURBt切除腫瘤至膀胱漿膜層,范圍至腫瘤基底部周圍2cm正常膀胱黏膜。術后常規(guī)行羥喜樹堿20 mg+生理鹽水30 ml膀胱灌注治療。術后6周再次行根治性TURBt,定期復查膀胱鏡,觀察有無腫瘤復發(fā)。結果 56例患者初次手術時間10~45min,平均2 min;出血量3~35 ml,平均12 ml;術中未發(fā)生嚴重并發(fā)癥,術后病理結果為移行細胞癌,病理分級:G224例,G332例。二次根治性TURBt患者中30.4%(17/56)有殘余腫瘤,術后隨訪6~48個月,平均24個月。術后1年復發(fā)率為16.1%(9/56),2年復發(fā)率為21.4%(12/56)。結論二次根治性TURBt+介入栓塞化療為肌層浸潤性膀胱癌的一種有效治療方法。
【作者單位】： 鄭州大學附屬洛陽中心醫(yī)院泌尿外科;
【關鍵詞】： 膀胱癌 肌層浸潤性 介入栓塞化療 根治性經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術
【分類號】：R737.14
【正文快照】： 肌層浸潤性膀胱癌的治療首選根治性膀胱切除術,但由于手術創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多、術后生活質(zhì)量下降,許多患者難以接受或不能耐受。近年來,國內(nèi)外開始采用二次經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(transurethralresection of bladder tumor,TURBt)+輔助綜合治療保留膀胱,取得較好的療效。選取2010

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本文編號：571406