本文關(guān)鍵詞：T2DM合并慢性腎臟疾病患者血清MCP-1變化及其臨床意義

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【摘要】：目的探討血清單核細(xì)胞趨化蛋白-1(MCP-1)在2型糖尿病(T2DM)合并慢性腎臟疾病(CKD)發(fā)生發(fā)展中的作用。方法將179例T2DM患者根據(jù)24h尿清蛋白排泄率(UAER)分為正常清蛋白尿組(NA組)65例、微量清蛋白尿組(MA組)61例及臨床清蛋白尿組(CP組)53例。另外選取健康對照者50名為對照組(NC組)。檢測研究對象血清MCP-1、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、糖化血紅蛋白(HbA1c);葡萄糖氧化酶法測定空腹血糖(FPG);化學(xué)發(fā)光法測定空腹胰島素(FINS)臨床指標(biāo)水平,比較各組間差異。結(jié)果 NA組、MA組及CP組血清MCP-1均高于NC組(P0.05),且各組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=128 8.0,P0.01)。Pearson相關(guān)分析顯示,血清MCP-1與SBP、DBP、BUN、Cr、UAER、TG、TC、LDL-C、HbA1c、FPG、FINS及穩(wěn)態(tài)胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)呈正相關(guān)(r=0.612、0.167、0.652、0.632、0.784、0.458、0.349、0.363、0.621、0.538、0.511、0.557,P0.05);與HDL-C和胰島素敏感指數(shù)(ISI)呈負(fù)相關(guān)(r=-0.338、-0.633,P0.05)。多元線性回歸分析顯示,UAER、ISI、SBP、HOMA-IR、病程、HDL-C、TG是T2DM患者M(jìn)CP-1的獨(dú)立相關(guān)因素。結(jié)論血清MCP-1隨尿蛋白嚴(yán)重程度而逐漸升高,可作為T2DM合并CKD診斷和病情判定的重要參考指標(biāo)。
【作者單位】： 桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【關(guān)鍵詞】： 糖尿病 型 糖尿病腎病 尿清蛋白排泄率 單核細(xì)胞趨化蛋白-
【分類號】：R587.2;R692.9
【正文快照】： 糖尿病(DM)至慢性腎臟疾病(CKD)作為DM常見微血管并發(fā)癥之一,已成為導(dǎo)致終末期腎病(ESRD)最主要的病因之一。不過在CKD早期,腎臟病變處于可逆階段,若在此時給予積極治療,可有效延緩CKD的進(jìn)展,故CKD的早期診斷極為重要。近年研究表明[1],慢性炎性反應(yīng)是CKD持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素,

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本文編號：557986