經(jīng)尿道等離子前列腺電切術及術中快速病理診治晚期前列腺癌的臨床分析
本文關鍵詞:經(jīng)尿道等離子前列腺電切術及術中快速病理診治晚期前列腺癌的臨床分析
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【摘要】:目的探討經(jīng)尿道等離子前列腺電切術及快速病理在晚期前列腺癌致膀胱出口梗阻的臨床應用。方法12例患者均采用經(jīng)尿道等離子前列腺電切術,術中快速病理均明確前列腺癌診斷,同時行加雙側(cè)睪丸切除術,術后3天開始應用氟他胺0.25 g,每天3次,口服,3個月后復查血TPSA,TPSA2 ng/ml時,服藥1個月后停藥,停用后每個月復查PSA,當PSA4 ng/ml時再重新開始治療。結(jié)果所有12例患者術后1個月國際前列腺癥狀評分(IPSS)下降至(9.0±1.2)分,最大尿流率(Qmax)上升為(17.5±2.3)ml/s,膀胱殘余尿量為(40±25)ml。術后3個月9例TPSA2 ng/ml,另外3例降到術前的10%左右。TPSA、IPSS、Qmax及膀胱殘余尿量均較術前有明顯改善(P0.05),隨訪1~5年8例患者仍健在。結(jié)論經(jīng)尿道等離子前列腺電切術中快速病理可明確診斷,為手術去勢提供診斷依據(jù),聯(lián)合最大限度雄激素阻斷內(nèi)分泌療法可有效解除晚期前列腺癌致膀胱出口梗阻,提高了患者的生活質(zhì)量。
【作者單位】: 江蘇省蘇州市相城人民醫(yī)院泌尿外科;
【關鍵詞】: 前列腺癌 等離子電切 快速病理 內(nèi)分泌治療
【分類號】:R737.25
【正文快照】: 我國前列腺癌發(fā)病率比歐美國家低,但近年來有明顯上升的趨勢。臨床多以排尿困難、尿潴留、血尿等為主要臨床表現(xiàn)。由于前列腺癌發(fā)病隱匿,與前列腺增生癥狀相似,臨床確診時往往已屬晚期,喪失了根治性手術的機會。2007年12月-2013年12月以來,江蘇省蘇州市相城人民醫(yī)院對12例晚期
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本文編號:535320
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