超微創(chuàng)單通道經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療不復(fù)雜結(jié)石的臨床分析
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【摘要】:目的探討超微創(chuàng)單通道經(jīng)皮腎造瘺碎石取石術(shù)(micro-PCNL)治療不復(fù)雜泌尿系結(jié)石的可行性及優(yōu)缺點(diǎn)。方法回顧性分析2015年6月-2016年5月該院收治的直徑3.0 cm腎結(jié)石、輸尿管上段結(jié)石體外沖擊波碎石(ESWL)失敗者、輸尿管軟硬鏡碎石失敗者共126例。于彩超引導(dǎo)下穿刺建立通道,并采用micro-PCNL(F10~F14)經(jīng)皮膚腎造瘺在短輸尿管腎鏡(狼牌F4.5~F6.5、F6.0~F7.5,315 mm)下,用氣壓彈道碎石或鈥激光碎石取石。對(duì)一期結(jié)石清除率、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間及手術(shù)并發(fā)癥等臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果 126例患者中一期結(jié)石清除率88.9%,6例殘余結(jié)石二期取凈,5例術(shù)后殘余結(jié)石配合體外沖擊波治療,3例一期兩通道碎石。手術(shù)時(shí)間15~75 min,平均(38.0±12.0)min。術(shù)后出血量約15~35 ml,無(wú)1例輸血。住院時(shí)間5~10 d,平均7.5 d。3例因術(shù)中出血影響手術(shù)視野而采用氣囊造瘺管壓迫止血二期取石順利,所有患者中未發(fā)生大出血、氣胸、腸管及其他臟器損傷等并發(fā)癥。結(jié)論 microPCNL治療不復(fù)雜泌尿系結(jié)石相對(duì)更安全,效果更好,值得臨床推廣應(yīng)用。
【作者單位】: 山東省淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】: 超微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù) 經(jīng)皮腎鏡 不復(fù)雜尿路結(jié)石
【分類(lèi)號(hào)】:R699
【正文快照】: 隨著經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)的不斷創(chuàng)新與發(fā)展,超微通道經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(micro-percutaneous nephrolithotomy,micro-PCNL)作為一種改良的新型手術(shù)方式首次由廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院微創(chuàng)外科中心曾國(guó)華教授提出并開(kāi)展應(yīng)用[1]。相對(duì)于以往的大通道(F
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條
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本文編號(hào):518787
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