發(fā)布時(shí)間：2017-07-01 19:15

  本文關(guān)鍵詞：不同eGFR的T2DM患者血清總膽紅素變化及與胱抑素C的相關(guān)性，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討不同預(yù)估腎小球?yàn)V過(guò)率(e GFR)的2型糖尿病(T2DM)患者血清總膽紅素(TBIL)與胱抑素C(Cys-c)的關(guān)系。方法 1 064例T2DM患者,根據(jù)e GFR值分為腎功能正常組(577例)、腎功能輕度減退組(238例)和腎功能中重度減退組(249例),酶法測(cè)定血清TBIL水平,分析血清TBIL水平與Cys-c、e GFR和血脂血壓等指標(biāo)的關(guān)系。結(jié)果腎功能中重度減退組和腎功能輕度減退組血清TBIL水平明顯低于腎功能正常組(P0.05)。腎功能中重度減退組血清TBIL水平低于腎功能輕度減退組(P0.01)。T2DM伴腎功能減退組患者血清TBIL水平與直接膽紅素(DBIL)、間接膽紅素(IBIL)、e GFR和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)呈明顯正相關(guān)性,與病程、收縮壓(SBP)、脈壓(PP)、血肌酐(Scr)、Cys-c和血尿素氮(BUN)呈明顯負(fù)相關(guān)性(P0.05)。校正病程、性別、年齡和體重指數(shù)(BMI)后,T2DM伴腎功能減退患者血清TBIL水平與Cys-c仍呈明顯負(fù)相關(guān)性(P0.01)。性別、BMI、病程、e GFR、PP和HDL-C是影響T2DM伴腎功能減退組患者血清TBIL水平的獨(dú)立相關(guān)因素(P0.05)。低TBIL組血清Cys-c水平、腎功能中重度減退人數(shù)和腎功能減退人數(shù)均明顯高于高TBIL組,而e GFR明顯低于高TBIL組(P0.01)。結(jié)論 TBIL與血清Cys-c水平密切相關(guān),可能在T2DM尤其是腎功能下降的發(fā)生發(fā)展中具有重要作用,其機(jī)制可能與氧化應(yīng)激、高血壓、脂代謝紊亂和炎癥反應(yīng)有關(guān)。
【作者單位】： 瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【關(guān)鍵詞】： 預(yù)估腎小球?yàn)V過(guò)率 總膽紅素 型糖尿病 糖尿病腎病 胱抑素C
【基金】：四川省科技廳基金項(xiàng)目(編號(hào):14JC0158) 瀘州市科技局基金項(xiàng)目(編號(hào):2013-S-48(22/30)) 瀘州醫(yī)學(xué)院科研項(xiàng)目(編號(hào):2012QN-29);瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院科研項(xiàng)目(編號(hào):12295)
【分類(lèi)號(hào)】：R587.2;R692.9
【正文快照】： 2015-11-11接收糖尿病腎病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病重要的微血管并發(fā)癥之一,亦是終末期腎病的最主要死因,其病理基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化(atheroscle-rosis,AS),但發(fā)生機(jī)制目前尚未完全明了。因此對(duì)DN早期診斷并有效干預(yù)治療顯得尤為重要。膽紅素是體內(nèi)鐵卟啉化合物的主

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