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維持性血液透析患者礦物質(zhì)和骨代謝紊亂與血清hs-CRP水平的關(guān)系

發(fā)布時(shí)間:2017-06-30 16:13

  本文關(guān)鍵詞:維持性血液透析患者礦物質(zhì)和骨代謝紊亂與血清hs-CRP水平的關(guān)系,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的探討維持性血液透析(MHD)患者礦物質(zhì)和骨代謝紊亂與血清高敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平的關(guān)系。方法采用單中心橫斷面研究,共納入MHD患者215例。檢測(cè)患者的血清hs-CRP以及礦物質(zhì)和骨代謝指標(biāo)血清鈣(Ca)、磷(P)、全段甲狀旁腺素(i PTH),并與2009年KDIGO指南所推薦的有關(guān)慢性腎臟病MBD的指標(biāo)范圍比較,分析Ca、P、i PTH、鈣磷乘積(Ca×P)與血清hs-CRP水平的關(guān)系。結(jié)果 215例MHD患者中54例同時(shí)達(dá)到KDIGO推薦的血清Ca、P、i PTH三項(xiàng)指標(biāo)目標(biāo)值,占25.1%。達(dá)標(biāo)組hs-CRP較未達(dá)標(biāo)組低(4.5 mg/L比7.3 mg/L,P0.05);颊叩难錚與hs-CRP正相關(guān)(r=0.170,P0.05),血清血紅蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)與hs-CRP負(fù)相關(guān)(r分別為-0.152、-0.158,P均0.05),hs-CRP與血清Ca、i PTH、Ca×P及透析時(shí)間、年齡無(wú)相關(guān)性(P均0.05)。多元逐步回歸分析顯示,血清P、Alb是hs-CRP的獨(dú)立影響因素(P均0.05)。Logistic回歸分析示血清P是炎癥狀態(tài)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR=1.602,95%CI 1.068~2.401,P=0.023),血清Alb是炎癥狀態(tài)的保護(hù)因素(OR=0.940,95%CI 0.890~0.993,P=0.027)。結(jié)論礦物質(zhì)和骨代謝紊亂與MHD患者血清hs-CRP水平升高密切相關(guān);高磷血癥是MHD患者h(yuǎn)s-CRP水平升高的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【作者單位】: 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】血液透析 礦物質(zhì)和骨代謝紊亂 炎癥 C反應(yīng)蛋白質(zhì)
【基金】:廣西自然科學(xué)基金項(xiàng)目(2013GXNSFAA019149) 廣西高?蒲辛㈨(xiàng)項(xiàng)目(201204LX054)
【分類號(hào)】:R692.5
【正文快照】: 心血管病變是維持性血液透析(MHD)患者的主要死亡原因。慢性炎癥狀態(tài)和礦物質(zhì)與骨代謝異常(MBD)等非傳統(tǒng)因素已被證實(shí)是MHD患者心血管病變的主要危險(xiǎn)因素[1]。慢性炎癥狀態(tài)在MHD患者中普遍存在,炎癥的標(biāo)記物高敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)是預(yù)測(cè)患者心血管發(fā)病率和病死率的獨(dú)立危險(xiǎn)因

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2 朱維平;;維持性血透時(shí)骨代謝紊亂與C反應(yīng)蛋白的相關(guān)性研究[J];貴州醫(yī)藥;2014年08期

3 馬立萍;邸志鵬;于文慧;;維持性血液透析患者C反應(yīng)蛋白與骨代謝紊亂的相關(guān)性[J];中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào);2011年05期

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5 高鳳香;周莉;單笑;;降鈣素治療老年血液透析患者骨代謝紊亂26例[J];吉林醫(yī)學(xué);2013年25期

6 張國(guó)英,,翟文秀,宋慧,王紅,張維柱,褚為靖,何玉香,潘信群;20例糖尿病患者骨代謝部分指標(biāo)變化[J];臨床內(nèi)科雜志;1996年05期

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本文編號(hào):502566

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