發(fā)布時(shí)間：2017-06-29 11:22

  本文關(guān)鍵詞：鹽酸達(dá)泊西汀治療男性早泄的薈萃分析和系統(tǒng)回顧，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的嚴(yán)格按照循證醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),以陰道內(nèi)射精潛伏時(shí)間(intravaginal ejaculatory latency time,IELT)、患者總體感覺(jué)改善情況(patient-reported global impression of change,PGI)、綜合臨床受益(composite PRO criteria for clinical benefit,CCCB)、性生活滿意度(satisfaction with sexual intercourse,SWSI)、射精感覺(jué)控制(perceived control over ejaculation,PCOE)和早泄相關(guān)困惑感(personal distress related to ejaculation,PDRE)等改善情況作為指標(biāo),對(duì)鹽酸達(dá)泊西汀治療早泄的有效性和安全性進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)。方法系統(tǒng)檢索PubMed、Embase、BIOSIS Previews、Cochrane Library、CNKI、萬(wàn)方資源數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)等納入有關(guān)鹽酸達(dá)泊西汀治療早泄的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),質(zhì)量評(píng)價(jià)和提取數(shù)據(jù)資料,采用Review Manager5.3軟件進(jìn)行薈萃分析。結(jié)果有6篇隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(randomized controlled trial,RCT)符合納入標(biāo)準(zhǔn),早泄患者累計(jì)達(dá)12658例。經(jīng)方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)文獻(xiàn),其中3篇為A級(jí),3篇為B級(jí);Meta分析結(jié)果顯示:與安慰劑相比,經(jīng)鹽酸達(dá)泊西汀治療12-24周后,患者在IELT[WMD=1.45,95%CI(1.25,1.66),P0.01],PGI[RR=2.07,95%CI(1.80,2.35),P0.01],SWSI[RR=1.41,95%CI(1.30,1.52),P0.01],PDRE[RR=1.26,95%CI(1.19,1.34),P0.01]以及PCOE[RR=2.09,95%CI(1.84,2.38),P0.01]方面差異均有顯著性差異;而鹽酸達(dá)泊西汀60mg與30 mg治療組之間比較時(shí),60 mg組在IELT[WMD=0.48,95%CI(0.28,0.68),P=0.01],PGI[RR=1.17,95%CI(1.09,1.25),P=0.01]方面具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,同時(shí)在CCCB中的SWSI[RR=1.11,95%CI(1.06,1.16),P0.01],PDRE[RR=1.26,95%CI(1.19,1.34),P0.01],PCOE[RR=1.16,95%CI(1.08,1.24),P0.01]方面亦有顯著性差異。予以納入的所有研究均報(bào)告無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生,且絕大部分患者能耐受試驗(yàn)。結(jié)論本研究以期為臨床醫(yī)師和患者提供相關(guān)決策依據(jù),結(jié)果表明鹽酸達(dá)泊西汀能使早泄患者綜合臨床受益,提高患者總體感覺(jué)改善情況,尤其是明顯延長(zhǎng)早泄患者陰道內(nèi)射精潛伏時(shí)間,減輕患者相關(guān)早泄困惑感,提高患者性生活滿意度以及總體感覺(jué)評(píng)分;其中60 mg劑量較30 mg在延長(zhǎng)早泄患者陰道內(nèi)射精潛伏時(shí)間及改善患者綜合臨床受益方面效果更佳。
【關(guān)鍵詞】：原發(fā)性早泄 鹽酸達(dá)泊西汀 必利勁 薈萃分析 循證醫(yī)學(xué)
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R698
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 序言9-11
• 1 資料與方法11-16
• 1.1 一般情況11
• 1.2 干預(yù)措施11-12
• 1.3 結(jié)局變量或療效判定指標(biāo)12
• 1.4 納入指標(biāo)12
• 1.5 剔除指標(biāo)12-13
• 1.6 文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)估13
• 1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法13-14
• 1.8 敏感性分析與檢驗(yàn)14
• 1.9 發(fā)表偏倚以及檢驗(yàn)分析14-16
• 2 結(jié)果16-38
• 2.1 檢索情況16-18
• 2.2 META分析18-38
• 3 討論38-40
• 4 結(jié)論40-41
• 參考文獻(xiàn)41-45
• 綜述45-52
• 參考文獻(xiàn)50-52
• 中英文縮略詞對(duì)照表52-53
• 攻讀碩士期間發(fā)表的論文53-54
• 致謝54-55

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