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他克莫司與環(huán)磷酰胺治療特發(fā)性膜性腎病的Meta分析

發(fā)布時(shí)間:2017-06-26 04:07

  本文關(guān)鍵詞:他克莫司與環(huán)磷酰胺治療特發(fā)性膜性腎病的Meta分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:用Meta分析方法評(píng)價(jià)他克莫司與環(huán)磷酰胺治療特發(fā)性膜性腎病的有效性及安全性。方法:以“他克莫司、FK506、普樂(lè)可復(fù)、膜性腎病、特發(fā)性膜性腎病、環(huán)磷酰胺”為中文檢索詞,以“Tacrolimus、FK506、Membranous nephropathy、Idiopathic membranous nephropathy、Cyclophosphamide”為英文檢索詞檢索中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方、維普中文科技期刊、Pub Med、Medline、Cochrane Library等數(shù)據(jù)庫(kù),限定時(shí)間范圍為建庫(kù)至2015年1月,納入涉及激素聯(lián)合他克莫司與環(huán)磷酰胺對(duì)比治療特發(fā)性膜性腎病的前瞻性研究,嚴(yán)格按照納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn)并進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),提取最終納入文獻(xiàn)的數(shù)據(jù),采用Rev Man5.3軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:共納入10篇前瞻性研究(包括8篇隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和2篇隊(duì)列研究),506例患者,其中他克莫司組255例,環(huán)磷酰胺組251例。Meta分析結(jié)果顯示,隨訪6個(gè)月時(shí)他克莫司組的完全緩解率[RR=1.72(1.32,2.24),P0.0001]和總緩解率[RR=1.23(1.11,1.37),P=0.0001]均優(yōu)于環(huán)磷酰胺組,部分緩解率[RR=0.94(0.76,1.16),P=0.57]兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)感染[RR=0.55(0.36,0.86),P=0.008]、肝功能損害[RR=0.49(0.26,0.90),P=0.02]、糖耐量異常[RR=1.87(1.04,3.34),P=0.04]、胃腸道反應(yīng)[RR=0.48(0.24,0.96),P=0.04]、白細(xì)胞下降[RR=0.19(0.06,0.62),P=0.006]等不良反應(yīng)發(fā)生率他克莫司組較環(huán)磷酰胺組少;隨訪12月時(shí)他克莫司組和環(huán)磷酰胺組的總緩解率無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:他克莫司治療特發(fā)性膜性腎病的短期療效和安全性均優(yōu)于環(huán)磷酰胺,但長(zhǎng)期療效有待進(jìn)一步研究。
【關(guān)鍵詞】:他克莫司 環(huán)磷酰胺 特發(fā)性膜性腎病 Meta分析
【學(xué)位授予單位】:鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R692
【目錄】:
  • 摘要4-6
  • Abstract6-9
  • 英文縮略詞索引9-10
  • 引言10-13
  • 資料與方法13-16
  • 結(jié)果16-22
  • 討論22-26
  • 結(jié)論26-27
  • 參考文獻(xiàn)27-30
  • 綜述 特發(fā)性膜性腎病的研究進(jìn)展30-48
  • 參考文獻(xiàn)43-48
  • 個(gè)人簡(jiǎn)歷及在校期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文48-49
  • 致謝49

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1 余學(xué)清,楊瓊瓊;特發(fā)性膜性腎病的治療[J];中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志;2003年05期

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3 王太華,李清初,于克波;足細(xì)胞與膜性腎病[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2004年06期

4 草X4哲郎 ,李勝;膜性腎病[J];日本醫(yī)學(xué)介紹;2005年09期

5 梁世凱;許菲菲;舒桂琴;呂吟秋;邵蓉蓉;劉毅;;70例特發(fā)性膜性腎病的臨床特點(diǎn)和治療探討[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2006年10期

6 朱虎章;;膜性腎病并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征1例救治體會(huì)[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2007年03期

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8 舒桂琴;許菲菲;梁世凱;劉毅;呂吟秋;邵蓉蓉;;51例成人特發(fā)性膜性腎病的治療觀察[J];浙江預(yù)防醫(yī)學(xué);2007年10期

9 何志軍;楊琪;周柱亮;;膜性腎病136例分析[J];人民軍醫(yī);2007年11期

10 黃少珍;唐德q,

本文編號(hào):484710


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