發(fā)布時(shí)間：2017-06-26 02:19

  本文關(guān)鍵詞：雷公藤多苷治療糖尿病腎�、羝诨颊忒熜У南到y(tǒng)評價(jià)，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：系統(tǒng)評價(jià)了雷公藤多苷(tripterygium glycosides,TG)聯(lián)合ACEI/ARB制劑治療糖尿病腎病(diabetic nephropathy,DN)Ⅳ期的療效及安全性。計(jì)算機(jī)檢索Cochrane Libarary,Pub Med,Embase,SCI,Sinnomed,CNKI,萬方數(shù)字化期刊全文數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)庫和VIP以及手檢會議、學(xué)位論文等(均為建庫至2014年12月30日),查找有關(guān)雷公藤多苷聯(lián)合ACEI/ARB制劑治療糖尿病腎�、羝诘碾S機(jī)對照和半隨機(jī)對照試驗(yàn),制定文獻(xiàn)納入及排除標(biāo)準(zhǔn),符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)按Cochrane系統(tǒng)評價(jià)員手冊標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量評估,應(yīng)用Review Manager 5.3及stata 12.0軟件進(jìn)行Meta分析。共納入13個(gè)隨機(jī)和半隨機(jī)對照試驗(yàn),1 119例糖尿病腎病患者,Meta分析結(jié)果顯示:聯(lián)合組在降低24 h尿蛋白定量[MD=-0.84,95%CI(-1.02,-0.66)],升高血清白蛋白[SMD=0.99,95%CI(0.81,1.16)],總有效率[OR=4.23,95%CI(2.77,6.46)],顯效率[OR=5.35,95%CI(2.70,10.60)]方面優(yōu)于對照組。2組在血肌酐方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[MD=-0.82,95%CI(-4.30,2.66),P=0.64],但聯(lián)合組不良反應(yīng)發(fā)生的危險(xiǎn)性增加7%[RD=0.07,95%CI(0.03,0.12)]。應(yīng)用Egger's檢驗(yàn),無發(fā)表偏倚。雷公藤多苷聯(lián)合ACEI/ARB制劑治療糖尿病腎病IV期患者優(yōu)于單獨(dú)應(yīng)用ACEI/ARB制劑,在臨床上具有良好的應(yīng)用前景。但由于納入研究樣本量小且質(zhì)量較低,仍需要高質(zhì)量、大樣本的隨機(jī)對照試驗(yàn)加以證實(shí)。
【作者單位】： 蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 糖尿病腎病 雷公藤多苷 ACEI ARB 系統(tǒng)評價(jià) Meta分析 隨機(jī)對照試驗(yàn)
【基金】：安徽省高等學(xué)校省級自然科學(xué)研究重點(diǎn)項(xiàng)目(kJ2013A191) 安徽省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)科研課題資助項(xiàng)目(09C169)
【分類號】：R587.2;R692.9
【正文快照】： 糖尿病腎病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最常見慢性并發(fā)癥,是終末期腎病的主要原因之一。研究已證實(shí),持續(xù)性蛋白尿是糖尿病腎病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,是DN預(yù)后的重要預(yù)測因素。減少蛋白尿已成為延緩DN的目標(biāo)治療[1]。大量臨床試驗(yàn)證實(shí),腎素-血管緊張素系統(tǒng)與血管緊張素Ⅱ

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本文編號：484467