本文關(guān)鍵詞：實時彈性成像定量分析技術(shù)對慢性腎病診斷價值的初步研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的通過對病例組及對照組之間的彈性特征值的比較,探討實時彈性成像定量分析技術(shù)在體重偏輕人群中對腎病的應(yīng)用價值的初步研究。方法實時彈性成像定量分析技術(shù)分析120例偏瘦慢性腎病患者(病例組)與120名偏瘦體檢健康者(對照組)的腎臟硬度。(偏瘦人群特指:女性體重指數(shù)BMI19,男性體重指數(shù)BMI20,BMI指數(shù):身體質(zhì)量指數(shù),是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字,是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標(biāo)準(zhǔn)。)然后先觀察腎臟彈性成像整體成像圖像,對患者采用腎臟彈性成像5分法進行評分。然后利用計算軟件獲得感興趣組織的12個彈性參數(shù),包括藍色領(lǐng)域百分比(%AREA),復(fù)雜度(COMP),應(yīng)變均值(MEAN),均等性(ENT),相關(guān)性(CORR),標(biāo)準(zhǔn)偏差(SD),一致性(ASM),對比度(CONT),峰度(KURT),應(yīng)變比B/A(腎臟皮質(zhì)硬度與腰大肌硬度應(yīng)變率比值B/A),偏度(SKEW),雜亂度(IDM),分析健康組與病例組之間的12個彈性特征量的差異。最后分析腎臟12組彈性特征值與尿素氮、血肌酐的相關(guān)性。結(jié)果實時彈性成像可用于偏瘦人群腎臟檢查,其實時彈性成像聲像圖表現(xiàn)為錐體及皮質(zhì)呈均勻分布的綠色,腎周脂肪及弓形動脈呈帶狀紅色。對所有觀察對象進行評分,其中健康對照組彈性評分均在2分及其以下,病例組彈性評分5分者約10例,4分者約19例,3分者約32例,2分以下者約59例。健康對照組的腎臟彈性圖像特征量值:腎臟皮質(zhì)硬度與腰大肌硬度應(yīng)變率比值,應(yīng)變均值,標(biāo)準(zhǔn)偏差,偏度,藍色領(lǐng)域百分比,復(fù)雜度,峰度,對比度、相關(guān)性,均等性,雜亂度、一致性分別為0.757±0.078、63.92±5.21、31.72±3.49、2.39±0.92、56.24±4.45、38.70±2.23、2.99±0.20、122.91±49.92、0.966±0.009、2.35±0.89、0.21±0.024、0.03±0.002,病例組的腎臟彈性圖像特征量值:腎臟皮質(zhì)硬度與腰大肌硬度應(yīng)變率比值,應(yīng)變均值,標(biāo)準(zhǔn)偏差,偏度,藍色領(lǐng)域百分比,復(fù)雜度,峰度,對比度、相關(guān)性,均等性,雜亂度、一致性分別:1.668±0.562、45.42±14.22、2.85±0.82、34.19±4.53、68.54±9.11、47.41±8.34、3.97±0.79、189.73±43.97、0.966±0.008、2.85±0.82、0.25±0.037、0.12±0.004。病例組的腎臟彈性圖像特征量與健康對照組的腎臟彈性特征量除均等性及相關(guān)性差異無統(tǒng)計學(xué)意義,其他彈性變量差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。對12個彈性圖像的特征量行Logistic回歸分析,得出SD,KUTT,SKEW,CONT,B/A對診斷腎病的貢獻最大。所有彈性特征量構(gòu)建ROC曲線,得出腎臟皮質(zhì)硬度與腰大肌硬度應(yīng)變率比值曲線下面積最大,用病例組與對照組的腎臟皮質(zhì)硬度與腰大肌硬度應(yīng)變率比值構(gòu)建(ROC)曲線,截斷值:0.945,分析該技術(shù)的診斷效率,以此診斷慢性腎病的靈敏度91.7%、特異性81.7%,陽性似然比5.010,陰性似然比0.102,陽性預(yù)測價值83.3%,陰性預(yù)測價值90.7%,曲線下面積0.925。分析12組彈性特征量與血肌酐的相關(guān)性分析中,發(fā)現(xiàn)腎臟皮質(zhì)硬度與腰大肌硬度應(yīng)變率比值與血肌酐變化相關(guān)性為最好,r為0.836。結(jié)論(1)實時彈性成像定量分析技術(shù)可用于偏瘦人群腎病的診斷,具有典型的聲像圖特點,其5分分法與其臨床分期有良好的相關(guān)性。(2)實時彈性成像定量分析技術(shù)定量分析測值較穩(wěn)定,具有很好的診斷效率,對偏瘦人群慢性腎病有很高的應(yīng)用價值,為臨床診斷提供了重要參考依據(jù)。(3)在12組彈性特征量中分析,發(fā)現(xiàn)腎臟皮質(zhì)硬度與腰大肌應(yīng)變率比值的比值比與血肌酐有很高的相關(guān)性,診斷價值較高。
【關(guān)鍵詞】：實時彈性成像 定量分析技術(shù) 腎病 偏瘦人群
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R445.1;R692
【目錄】：

• 英文縮略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 1. 引言10-11
• 2. 資料與方法11-14
• 3. 結(jié)果14-17
• 4. 討論17-25
• 5. 結(jié)論25
• 6. 展望25-26
• 8. 參考文獻26-31
• 附錄31-32
• 致謝32-33
• 綜述33-39
• 參考文獻37-39

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 陳妮;黃曉玲;;超聲彈性成像技術(shù)評估肝纖維化的臨床價值[J];臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志;2013年06期

2 郭海燕;;超聲評價慢性腎病的研究進展[J];河南醫(yī)學(xué)研究;2013年04期

3 楊娜;馮蕾;孫琰;陳坤;夏要友;;超聲彈性成像組織彌散定量分析技術(shù)在評估慢性肝病嚴重程度的臨床應(yīng)用研究[J];臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志;2014年09期

4 郭海燕;張瑞芳;崔可飛;宋毅;;剪切波彈性成像技術(shù)在慢性腎病診斷中的應(yīng)用價值[J];山東醫(yī)藥;2013年11期

5 劉妍;劉聰聰;時丹丹;孫霄;李杰;;聲觸診組織定量分析在腎移植術(shù)后慢性移植腎腎病診斷中的價值[J];山東大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2013年08期

6 俞清;徐智章;毛楓;黃備建;王文平;;實時超聲彈性成像在甲狀腺占位性病變中的初步應(yīng)用[J];上海醫(yī)學(xué)影像;2007年03期

7 傅寧華;楊斌;姚春曉;魏淑萍;劉萍;;聲觸診組織定量分析評估慢性腎病患者腎臟彈性[J];中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版);2010年12期

8 鄒傳鑫;謝明;戴紹軍;湯紹遷;;超聲內(nèi)鏡彈性成像在消化系黏膜下腫瘤診斷中的價值[J];世界華人消化雜志;2013年06期

9 宋望姝;王學(xué)梅;姜鑌;王云忠;;實時剪切波彈性成像檢測急性肝炎肝臟彈性[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2014年11期

  本文關(guān)鍵詞：實時彈性成像定量分析技術(shù)對慢性腎病診斷價值的初步研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：448247