目的:通過Meta分析比較內分泌聯(lián)合外放射與單純內分泌治療局部晚期前列腺癌的療效。方法:采用計算機檢索 PubMed、Medine、The Cochrane Library、Wliey、Ovid、EMbase、Springerlink、EBSCO、百度學術、維普全文 VIP、CNKI、萬方數據庫等。檢索2019年01月前國內外公開發(fā)表的關于單純內分泌治療或內分泌聯(lián)合外放射治療局部晚期前列腺癌患者的相關RCT文獻。按照納入與剔除標準,由兩名研究人員獨立對文獻進行篩選、偏倚風險評估、質量評價和數據資料提取,并交叉審核。對結果存在爭議時,通過討論或由第三位研究人員協(xié)商解決。采用Review Manager 5.3版本進行Meta分析。研究指標包括總生存時間、前列腺癌特異性死亡率、遠處轉移率、腫瘤進展時間、生化失敗率、總特異性死亡率六個方面。結果:本Meta分析共納入4篇RCT研究,共納入局部晚期前列腺患者2533例,其中單純內分泌治療組1262例,內分泌聯(lián)合外放射治療組1271例。研究發(fā)現(xiàn)與單純內分泌治療相比,內分泌聯(lián)合外放射在總生存率(HR=1.39,95%CI:1.22-1.58,P<...

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【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖2coc七rane偏倚風險圈

表３質量評價表??納入研究?隨機序列產生?隨機化隱藏?ＷＳ?撤出與退出?改良Ｊａｄａｄ評分??Ｆｅｌｌｏｗｓ?不清楚?１＾１?６??ｅｔ．ａｌ??Ｍｏｔｔｅｔ?不清楚?恰當?不恰當?恰當?４??ｅｔ．ａｌ??Ｍａｓｏｎ?恰當?恰當?不恰當?恰當?５??ｅｔ．ａｌ??Ｆｏｓｓａ?恰....

圖3c加七ra.e偏倚匯總圖

表３質量評價表??納入研究?隨機序列產生?隨機化隱藏?ＷＳ?撤出與退出?改良Ｊａｄａｄ評分??Ｆｅｌｌｏｗｓ?不清楚?１＾１?６??ｅｔ．ａｌ??Ｍｏｔｔｅｔ?不清楚?恰當?不恰當?恰當?４??ｅｔ．ａｌ??Ｍａｓｏｎ?恰當?恰當?不恰當?恰當?５??ｅｔ．ａｌ??Ｆｏｓｓａ?恰....

圖４兩種治療方法總生存率比較（森林圖）??通過隨機效應模型合并效應量，合并后的結果為ＨＲ＝１．３９，９５％ＣＩ：１．２２－１．５８，與??

／＝０．７６，?Ｐ＝０．６８，?／２＝０％，不存在異質性，因此選擇固定效應模型合并效應量，合??并后的結果為ＨＲ＝１．３９，９５％ＣＩ：?１．２２－１．５８，說明內分泌聯(lián)合外放射治療組總生存率高??于單純內分泌組，差異有統(tǒng)計學意義（ｚ＝４．９５，?Ｐ＜０．００１）。詳見圖４。??....

圖５兩種治療方法前列腺癌特異性死亡率比較（森林圖）??通過隨機效應模型合并效應量，合并后的結果為ＨＲ＝０．４３，９５％ＣＩ：０．３５－０．５３，??

合并后的結果為ＨＲ＝０．４３，９５％ＣＩ：０．３５－０．５３，說明內分泌聯(lián)合外放射治療組前??列腺癌特異性死亡率低于單純內分泌治療組，差異有統(tǒng)計學意義（ｚ＝７．９７，?Ｐ０．００１?）。??詳見圖５。??１５??

本文編號：4035605