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TROP2在非肌層浸潤(rùn)性膀胱移行細(xì)胞癌中的表達(dá)及其意義

發(fā)布時(shí)間:2017-05-27 20:06

  本文關(guān)鍵詞:TROP2在非肌層浸潤(rùn)性膀胱移行細(xì)胞癌中的表達(dá)及其意義,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:研究人滋養(yǎng)層細(xì)胞表面抗原-2(trophoblast cell-surface antigens 2,TROP2)在非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌(non-muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)組織中的表達(dá)情況,探討其與患者臨床病理特征的聯(lián)系及其在NMIBC中的意義。方法:1、112例膀胱移行細(xì)胞癌患者術(shù)后組織標(biāo)本分為兩組,其中A組為83例NMIBC,B組為29例肌層浸潤(rùn)性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer,MIBC);C組29例正常膀胱組織作為對(duì)照組,運(yùn)用免疫組織化學(xué)方法(Immunohistochemistry,IHC)分別檢測(cè)腫瘤組織和正常膀胱組織中TROP2的蛋白表達(dá)水平,并行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較三組間TROP2蛋白的表達(dá)差異。2、應(yīng)用χ2檢驗(yàn)分析NMIBC組織標(biāo)本中TROP2表達(dá)水平與臨床病理特征的聯(lián)系以及NMIBC術(shù)后復(fù)發(fā)率與臨床病理資料之間的關(guān)系。3、運(yùn)用Cox回歸模型分析TROP2蛋白以及各臨床病理因素對(duì)NMIBC患者預(yù)后的影響。4、構(gòu)建Kaplan-Meier生存曲線評(píng)價(jià)NMIBC患者術(shù)后總無(wú)復(fù)發(fā)生存率與TROP2蛋白表達(dá)存在的潛在聯(lián)系。結(jié)果:1、本研究顯示,A組(NMIBC)TROP2陽(yáng)性表達(dá)的例數(shù)為31例,陰性表達(dá)例數(shù)為52例,陽(yáng)性表達(dá)率為37.3%;B組(MIBC)TROP2陽(yáng)性表達(dá)例數(shù)為19例,陰性表達(dá)例數(shù)為10例,陽(yáng)性表達(dá)率為65.5%;C組(對(duì)照組)TROP2陽(yáng)性表達(dá)例數(shù)為0,陰性表達(dá)例數(shù)為29例,TROP2的陽(yáng)性表達(dá)率為0;A組的陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于C組(P0.001,Fisher test),B組的陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于A組(χ2=6.900,P=0.009)。2、在NMIBC中,腫瘤多發(fā)組TROP2陽(yáng)性表達(dá)率60%(18/30例)高于腫瘤單發(fā)組24.5%(13/53例),差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.301,P=0.001);高級(jí)別腫瘤組陽(yáng)性表達(dá)率92.3%(12/13例)高于低級(jí)別腫瘤組27.1%(19/70例),差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001,Fisher test);伴有原位癌組的陽(yáng)性表達(dá)率80%(8/10例)高于不伴有原位癌組31.5%(23/73例),差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.003,Fisher test)。3、本實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果作Cox單因素回歸模型分析顯示T1期NMIBC患者術(shù)后復(fù)發(fā)危險(xiǎn)性是Ta期的3.157倍,差異具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(HR=3.157,P=0.009);高級(jí)別腫瘤復(fù)發(fā)危險(xiǎn)性是低級(jí)別的4.739倍,差異具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(HR=4.739,P=0.001);伴有原位癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是不伴有原位癌的3.614倍,差異具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(HR=3.614,P=0.005);TROP2高表達(dá)組復(fù)發(fā)危險(xiǎn)性是低表達(dá)組的6.343倍,差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(HR=6.343,P0.001)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果行Cox多因素回歸模型分析表明TROP2的高表達(dá)可能成為NMIBC術(shù)后復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(HR=3.429;P=0.002)。4、Kaplan-Meier生存曲線顯示TROP2陰性表達(dá)組總無(wú)復(fù)發(fā)生存率明顯高于陽(yáng)性表達(dá)組,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(log-rank test,p0.001)。結(jié)論:1、TROP2蛋白在NMIBC組織中的表達(dá)水平顯著高于正常膀胱組織,且在MIBC組織中的表達(dá)水平明顯高于NMIBC組織,提示TROP2蛋白的表達(dá)可能與腫瘤的進(jìn)展、侵襲有關(guān)。2、在NMIBC中,TROP2蛋白的表達(dá)水平與腫瘤數(shù)目、腫瘤病理分級(jí)以及腫瘤是否伴有原位癌密切相關(guān),提示TROP2蛋白的表達(dá)可能受腫瘤的部分病理特性影響。3、NMIBC患者術(shù)后復(fù)發(fā)可能與腫瘤病理分期、病理分級(jí)、伴有原位癌以及TROP2蛋白的表達(dá)有關(guān)。TROP2對(duì)NMIBC具有一定的敏感性,有助于監(jiān)測(cè)患者術(shù)后的復(fù)發(fā),評(píng)估NMIBC的預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】:人滋養(yǎng)層細(xì)胞表面抗原-2 非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌 免疫組織化學(xué) 復(fù)發(fā)
【學(xué)位授予單位】:蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R737.14
【目錄】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-10
  • 前言10-16
  • 參考文獻(xiàn)12-16
  • 材料和方法16-22
  • 1 材料16-18
  • 1.1 研究對(duì)象16
  • 1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)16
  • 1.3 入選病例的臨床資料16-18
  • 1.4 隨訪18
  • 2 實(shí)驗(yàn)試劑18
  • 3 主要儀器和設(shè)備18-19
  • 4 試劑調(diào)配19
  • 5 實(shí)驗(yàn)方法19-21
  • 5.1 實(shí)驗(yàn)原理19-20
  • 5.2 實(shí)驗(yàn)步驟20-21
  • 5.3 免疫組化陽(yáng)性結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)21
  • 6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理21-22
  • 實(shí)驗(yàn)結(jié)果22-35
  • 1 TROP2在不同類(lèi)型膀胱癌組織及正常膀胱組織中的表達(dá)22-23
  • 2 TROP2蛋白表達(dá)與NMIBC患者臨床病理特征的聯(lián)系23-28
  • 2.1 不同年齡組間TROP2蛋白的表達(dá)24
  • 2.2 不同性別組間TROP2蛋白的表達(dá)24-25
  • 2.3 不同腫瘤大小組間TROP2蛋白的表達(dá)25
  • 2.4 不同腫瘤數(shù)目組間TROP2蛋白的表達(dá)25-26
  • 2.5 不同腫瘤病理分期組間TROP2蛋白的表達(dá)26
  • 2.6 不同病理分級(jí)組間TROP2蛋白的表達(dá)26-27
  • 2.7 是否伴有原位癌組間TROP2蛋白的表達(dá)27-28
  • 3 TROP2蛋白的表達(dá)與NMIBC患者術(shù)后復(fù)發(fā)的關(guān)系28-29
  • 4 NMIBC患者術(shù)后復(fù)發(fā)與患者臨床病理特征之間的關(guān)系29-33
  • 4.1 不同年齡組間的復(fù)發(fā)率比較29-30
  • 4.2 不同性別組間的復(fù)發(fā)率比較30
  • 4.3 不同腫瘤大小組間復(fù)發(fā)率的比較30-31
  • 4.4 不同腫瘤數(shù)目組間復(fù)發(fā)率的比較31
  • 4.5 不同腫瘤分期組間復(fù)發(fā)率的比較31-32
  • 4.6 不同腫瘤分級(jí)組間復(fù)發(fā)率的比較32
  • 4.7 是否伴有原位癌組間復(fù)發(fā)率的比較32-33
  • 5 TROP2蛋白可作為NMIBC患者術(shù)后復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素33-35
  • 討論35-41
  • 結(jié)論41-42
  • 參考文獻(xiàn)42-45
  • 綜述 TROP2蛋白與腫瘤的相關(guān)性研究進(jìn)展45-55
  • 參考文獻(xiàn)51-55
  • 中英文縮略詞表55-56
  • 攻讀學(xué)位期間公開(kāi)發(fā)表的論文56-57
  • 致謝57-58

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 黃國(guó)華,張海民,孔憲國(guó),巢月根,鐘山;PTEN基因mRNA在膀胱癌中的表達(dá)[J];中華泌尿外科雜志;2004年01期


  本文關(guān)鍵詞:TROP2在非肌層浸潤(rùn)性膀胱移行細(xì)胞癌中的表達(dá)及其意義,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):401037

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