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骨化三醇與雷公藤多苷對糖尿病腎病患者血清TGF-β1的影響

發(fā)布時(shí)間:2017-05-25 17:31

  本文關(guān)鍵詞:骨化三醇與雷公藤多苷對糖尿病腎病患者血清TGF-β1的影響,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:探討氯沙坦分別聯(lián)合骨化三醇和雷公藤多苷對早期2型糖尿病腎病(DN)患者血清轉(zhuǎn)化生長因子β1(TGF-β1)水平的影響,為DN的治療提供依據(jù)。方法:選取2014年6月至2015年9月在皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科就診的早期2型DN患者90例,應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法檢測其血清TGF-β1濃度,并檢測肝腎功能、脂質(zhì)、空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(Hb A1c)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)等指標(biāo)。然后按照隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為氯沙坦組(A組;n=30)、氯沙坦聯(lián)合骨化三醇組(B組;n=30)和氯沙坦聯(lián)合雷公藤多苷組(C組;n=30),在嚴(yán)格控制血糖基礎(chǔ)上,A組予以氯沙坦(50 mg,qd);B組予以氯沙坦聯(lián)合骨化三醇(0.25μg,qd);C組予以氯沙坦聯(lián)合雷公藤多苷(10 mg,tid),于12周時(shí)檢測血清TGF-β1的變化,同時(shí)檢測24 h UAER、轉(zhuǎn)氨酶(ALT、AST)、膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、FPG、Hb A1c等相關(guān)數(shù)據(jù),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。隨訪期間記錄不良事件。結(jié)果:隨訪終點(diǎn)各組血清TGF-β1水平和24 h UAER較基線水平均明顯下降(P0.05),B組優(yōu)于C組,B和C組優(yōu)于A組。氯沙坦聯(lián)合骨化三醇組FPG和Hb A1c水平較治療前出現(xiàn)下降(P0.05)。各組間不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:1.氯沙坦、氯沙坦聯(lián)合骨化三醇、氯沙坦聯(lián)合雷公藤多苷均可降低DN患者血清TGF-β1的表達(dá),減少24 h UAER,減輕DM腎損傷,延緩2型DN的進(jìn)展,氯沙坦聯(lián)合骨化三醇療效最優(yōu),機(jī)制可能與抑制炎癥和免疫,保護(hù)足細(xì)胞,下調(diào)血清TGF-β1的表達(dá)有關(guān)。2.氯沙坦聯(lián)合骨化三醇可降低FPG和Hb A1c水平,機(jī)制可能與其參與機(jī)體代謝通路有關(guān)。3.三組患者均未見嚴(yán)重不良反應(yīng),在糾正代謝紊亂的基礎(chǔ)上,可應(yīng)用骨化三醇和雷公藤多苷用于早期2型DN的治療。
【關(guān)鍵詞】:轉(zhuǎn)化生長因子β1 糖尿病腎病 氯沙坦 骨化三醇 雷公藤多苷
【學(xué)位授予單位】:皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R587.2;R692.9
【目錄】:
  • 中英文縮略詞對照表5-7
  • 摘要7-9
  • ABSTRACT9-11
  • 前言11-15
  • 研究材料與方法15-20
  • 1.研究對象15-16
  • 1.1 臨床資料15
  • 1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)15
  • 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)15
  • 1.4 實(shí)驗(yàn)分組及治療15-16
  • 1.5 實(shí)驗(yàn)標(biāo)本采集16
  • 2.材料與方法16-20
  • 2.1 實(shí)驗(yàn)耗材16-17
  • 2.2 實(shí)驗(yàn)原理17
  • 2.3 實(shí)驗(yàn)方法17-18
  • 2.4 生化參數(shù)實(shí)驗(yàn)室檢查18-19
  • 2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析19-20
  • 結(jié)果20-24
  • 討論24-36
  • 結(jié)論36
  • 參考文獻(xiàn)36-47
  • 綜述 TGF-β1與糖尿病腎病47-59
  • 參考文獻(xiàn)55-59
  • 作者簡介及讀研期間主要科研成果59-60
  • 致謝60

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  本文關(guān)鍵詞:骨化三醇與雷公藤多苷對糖尿病腎病患者血清TGF-β1的影響,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào):394506

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