本文關(guān)鍵詞：肝酶與糖尿病腎病的關(guān)系，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討血清如肝酶谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平與糖尿病腎病相關(guān)性的研究。了解本地區(qū)住院患者肝酶水平情況,判別血清肝酶指標對早期糖尿病腎病的診斷價值進行觀察性分析,對三項重要肝功能指標診斷早期糖尿病腎病的正確評判,有利于及時使高危人群得到早期干預(yù)治療,可阻止和預(yù)防腎臟并發(fā)癥的出現(xiàn)。為臨床防治糖尿病腎病提供新的依據(jù)。方法：回顧性分析延邊醫(yī)院2012年1月到2013年1月腎內(nèi)科及內(nèi)分泌科收治的2型糖尿病患者及糖尿病腎病患者其中排除甲肝、乙肝、脂肪肝及其他肝臟類病變患者。最終分析對象為274人。其中男性125人、女性149人。臨床資料：收集整理患者入院編號、姓名、性別、年齡、糖尿病病程、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP),抽取空腹肘正中靜脈血,測總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、血尿酸(UA)、空腹血糖(GLU)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、肌酐(Cre)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)。將患者按尿微量白蛋白排泄率(UAER)結(jié)果分為三組：UAER30mg/24h為DM組(單純糖尿病組)；30mg/24h≤UAER300mg/24h為DN1組(早期糖尿病腎病組),UAER≥300 mg/24為DN2組(臨床糖尿病腎病組)。結(jié)果：糖尿病各組的臨床資料比較,糖尿病3組間隨腎病病情進展,病程、TC、GLU、GGT、ALT、血清胱抑素c方面有統(tǒng)計學(xué)意義,其中病程、GGT由無腎病組到臨床糖尿病腎病組數(shù)值逐漸趨向升高。GLU、ALT從無腎病組到早期糖尿病腎病組數(shù)值逐漸升高,但是臨床糖尿病腎病組數(shù)值較前兩組組低,有統(tǒng)計學(xué)意義。不同AST、ALT、GGT水平與糖尿病腎病患率、異常血壓、血脂、血糖、尿酸患病率的變化關(guān)系中糖尿病腎病患病率、高血壓患病率、高總膽固醇患病率、高甘油三酯患病率隨谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶五分位值升而升高,低高密度脂蛋白患病率、高低密度脂蛋白患病率及高尿酸血癥并未隨GGT五分位升高而有趨勢。糖尿病腎病等級與各指標的相關(guān)性中糖尿病患者腎臟損傷程度與GGT水平呈正相關(guān),相關(guān)系數(shù)為、0.262(P0.05)；有統(tǒng)計學(xué)意義。GGT、ALT、AST對2型糖尿病腎病發(fā)生的Logistic回歸分析中以是否發(fā)生腎病(0為沒有,1為有)為因變量,自變量為GGT、ALT、AST進行逐步Logistic回歸分析,其中GGT為2型糖尿病腎病的獨立危險因素。結(jié)論肝酶指標中GGT與糖尿病腎病多種相關(guān)指標密切相關(guān),且隨GGT水平5分位的升高糖尿病腎病的發(fā)病率也隨之升高。GGT為糖尿病腎病的獨立風(fēng)險因素。提示GGT不僅可以作為肝膽類疾病的生物學(xué)指標,還可能參與糖尿病腎病的發(fā)病機制,可為臨床防治糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展提供新的依據(jù)。本研究中AST與ALT并未發(fā)現(xiàn)與糖尿病腎病或其相關(guān)組分的關(guān)聯(lián)性,需進一步研究。
【關(guān)鍵詞】：糖尿病腎病 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 谷丙轉(zhuǎn)氨酶 谷草轉(zhuǎn)氨酶
【學(xué)位授予單位】：延邊大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R587.2;R692.9
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-11
• 第一章 前言11-12
• 第二章 材料與方法12-14
• 2.1 研究對象12
• 2.2 分組12
• 2.3 檢查項目及檢查方法12-13
• 2.4 計算及各種指標的診斷13
• 2.5 統(tǒng)計學(xué)分析方法13-14
• 第三章 結(jié)果14-17
• 3.1 糖尿病各組的臨床資料比較14
• 3.2 不同AST、ALT、GGT水平與糖尿病腎病患率、異常血壓、血脂、血糖、尿酸患病率的變化關(guān)系14-16
• 3.3 糖尿病腎病等級與各指標的相關(guān)性16
• 3.4 GGT、ALT、AST對2型糖尿病督病發(fā)生的Logistic回歸分析16-17
• 第四章 討論17-20
• 結(jié)論20-21
• 參考文獻21-24
• 致謝24-25
• 綜述25-32
• 參考文獻30-32

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 楊繼清;陳麗艷;戴萬案;徐先早;廖明鳳;李宗清;;2型糖尿病患者血清正五聚蛋白3、超敏C反應(yīng)蛋白及谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的檢測價值[J];實用臨床醫(yī)藥雜志;2013年07期

  本文關(guān)鍵詞：肝酶與糖尿病腎病的關(guān)系，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：392680