目的:通過系統(tǒng)比較輸尿管皮膚造口術(shù)、回腸膀胱術(shù)和原位新膀胱術(shù)三種尿流改道術(shù)式,探討三種尿流改道術(shù)在圍手術(shù)期資料和術(shù)后效果的差別。篩選出≥60歲的患者再進行比較,為膀胱癌根治術(shù)后不同尿流改道術(shù)的選擇提供參考依據(jù)。方法:搜集了從2014年1月至2017年6月在我中心行膀胱癌根治術(shù)和尿流改道術(shù)的患者共117名。按照不同的尿流改道方式分為CU組、IC組和OBS組,將三組尿流改道術(shù)式分別進行系統(tǒng)比較和組間比較,包括圍手術(shù)期資料、手術(shù)并發(fā)癥、腫瘤學結(jié)果等。先對比不可控的尿流改道方式,再篩選出≥60歲的患者,將三種尿流改道術(shù)式在高齡患者中的表現(xiàn)進行對比分析。結(jié)果:共納入117例患者,其中男性96人,女性21人。根據(jù)術(shù)后不同尿流改道術(shù)式分為CU、IC和OBS三組,其中CU組71例,IC組20例,OBS組26例。所有患者均在我中心順利完成手術(shù),未出現(xiàn)術(shù)后嚴重并發(fā)癥,無圍手術(shù)期死亡病例。三組尿流改道術(shù)的平均手術(shù)時間是338.1±64.0min,將年齡無明顯差異的尿流不可控的改道術(shù)進行對比分析。手術(shù)時間CU組較IC組短(p=0.036),而CU組比IC組的術(shù)中出血少(p=0.042)。CU組在術(shù)后通氣時間和...

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
第1章 引言
第2章 資料與方法
    2.1 一般材料
    2.2 納入標準
    2.3 排除標準
    2.4 患者術(shù)前資料
    2.5 手術(shù)方法
        2.5.1 術(shù)前準備
        2.5.2 麻醉、體位及套管針位置
        2.5.3 淋巴結(jié)清掃術(shù)
        2.5.4 男性患者
        2.5.5 女性患者
        2.5.6 尿流改道術(shù)
        2.5.7 術(shù)后處理
        2.5.8 統(tǒng)計學方法
第3章 結(jié)果
    3.1 圍手術(shù)期資料
    3.2 ≥60歲患者的尿流改道術(shù)
    3.3 病理學結(jié)果
第4章 討論
    4.1 尿流改道方式的選擇
    4.2 回腸膀胱術(shù)
    4.3 原位新膀胱術(shù)
    4.4 輸尿管皮膚造口術(shù)
    4.5 高齡膀胱癌患者的尿流改道術(shù)
第5章 結(jié)論
致謝
參考文獻
綜述
    參考文獻



本文編號：3922448