目的探討UGTs、ABCC2、SLCO1B1和IMPDH基因多態(tài)性與腎移植術(shù)后早期受者霉酚酸酯代謝和不良反應(yīng)的相關(guān)性。方法共納入233例活體腎移植術(shù)后采用他克莫司+糖皮質(zhì)激素+霉酚酸酯三聯(lián)治療方案的患者,采用基質(zhì)輔助激光解吸電離飛行時(shí)間質(zhì)譜方法檢測13個(gè)基因位點(diǎn)的單核苷酸多態(tài)性,用Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)分析13個(gè)單核苷酸多態(tài)性對腎移植術(shù)后早期受者霉酚酸的體內(nèi)暴露量/劑量(AUC/D)及不良反應(yīng)的影響。結(jié)果 UGT2B7 802C> T CC和CT基因型受者霉酚酸的AUC/D分別為(36.03±16.19)和(38.06±15.41) mg·h·L^-1/g·d^-1,顯著低于TT基因型受者的(43.63±15.10) mg·h·L^-1/g·d^-1(P=0.021)。SLCO1B1 521T> C TT、TC和CC基因型受者M(jìn)PA的AUC/D分別為(36.78±15.70)、(41.27±12.92)和(45.10±21.32) mg·h·L^-1/g·d

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圖1不同霉酚酸酯給藥劑量下的霉酚酸曲線下峰面積

分別對233例腎移植受者的17個(gè)SNPs進(jìn)行了分型檢測，其中UGT1A8*3(830G>A,rs17863762),UGT1A9-2152C>T(rs17868320)和UGT1A9-275T>A(rs6714486)3個(gè)SNPs位點(diǎn)未發(fā)生突變，UGT2B7-138G>A(....

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