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霉酚酸酯聯(lián)合激素治療紫癜性腎炎的療效和安全性

發(fā)布時(shí)間:2024-02-23 19:35
  目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)霉酚酸酯聯(lián)合激素治療過敏性紫癜性腎炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)的療效和安全性。方法:檢索PubMed、EMbase、CENTRAL、Cochrane Library、ACP Journal Club、OVID、EBSCO、維普、知網(wǎng)和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù),全面收集建庫(kù)起至2019年1月間符合條件的、有關(guān)霉酚酸酯治療HSPN的隨機(jī)對(duì)照研究(RCT)并采用Cochrane風(fēng)險(xiǎn)偏倚評(píng)估工具完成文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià),應(yīng)用Stata 12.0軟件進(jìn)行Meta分析,了解霉酚酸酯治療HSPN的療效和安全性。結(jié)果:本研究共納入13個(gè)RCT研究,涉及640例患者,其中觀察組341例,對(duì)照組299例。所有觀察組均采用激素+霉酚酸酯治療,對(duì)照組采用激素+環(huán)磷酰胺或者單用激素治療。Meta分析結(jié)果顯示,治療6個(gè)月時(shí)觀察組對(duì)HSPN的療效與激素+環(huán)磷酰胺組比較無顯著差異[OR=1.791,95%CI(0.942,3.407),P=0.075],但優(yōu)于單用激素治療組[OR=3.210,95%CI(1.018,10.122),P=0.047],在治療12個(gè)月時(shí),觀...

【文章頁(yè)數(shù)】:35 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

圖4.不同方案治療12個(gè)月時(shí)總有效率的比較

圖4.不同方案治療12個(gè)月時(shí)總有效率的比較

共有7項(xiàng)研究[13-19]隨訪了12個(gè)月時(shí)的治療效果,對(duì)照組均為激素+CTX,經(jīng)meta分析觀察組與對(duì)照組完全緩解率分別為81.3%和59.5%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000)。部分緩解率分別為12.0%和20.9%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.049)?傆行史謩e為97.1....


圖1.不同方案治療6個(gè)月時(shí)總有效率的比較

圖1.不同方案治療6個(gè)月時(shí)總有效率的比較

有12個(gè)研究[7-11]報(bào)道了隨訪6個(gè)月時(shí)的完全緩解率[9-18]、部分緩解率[9-18]、總體有效率[7-11],共463例患者,其中觀察組245例,對(duì)照組218例。激素+MMF組與對(duì)照組的完全緩解率分別為56.6%和38.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000),部分緩解率分....


圖2.觀察組與不同對(duì)照組的亞組meta分析結(jié)果

圖2.觀察組與不同對(duì)照組的亞組meta分析結(jié)果

圖1.不同方案治療6個(gè)月時(shí)總有效率的比較圖3.不同年齡組的meta分析結(jié)果


圖3.不同年齡組的meta分析結(jié)果

圖3.不同年齡組的meta分析結(jié)果

圖2.觀察組與不同對(duì)照組的亞組meta分析結(jié)果2.3.2隨訪12個(gè)月時(shí)的療效分析



本文編號(hào):3907865

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