目的:系統(tǒng)評價霉酚酸酯聯(lián)合激素治療過敏性紫癜性腎炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)的療效和安全性。方法:檢索PubMed、EMbase、CENTRAL、Cochrane Library、ACP Journal Club、OVID、EBSCO、維普、知網(wǎng)和萬方數(shù)據(jù)庫,全面收集建庫起至2019年1月間符合條件的、有關(guān)霉酚酸酯治療HSPN的隨機(jī)對照研究(RCT)并采用Cochrane風(fēng)險偏倚評估工具完成文獻(xiàn)質(zhì)量評價,應(yīng)用Stata 12.0軟件進(jìn)行Meta分析,了解霉酚酸酯治療HSPN的療效和安全性。結(jié)果:本研究共納入13個RCT研究,涉及640例患者,其中觀察組341例,對照組299例。所有觀察組均采用激素+霉酚酸酯治療,對照組采用激素+環(huán)磷酰胺或者單用激素治療。Meta分析結(jié)果顯示,治療6個月時觀察組對HSPN的療效與激素+環(huán)磷酰胺組比較無顯著差異[OR=1.791,95%CI(0.942,3.407),P=0.075],但優(yōu)于單用激素治療組[OR=3.210,95%CI(1.018,10.122),P=0.047],在治療12個月時,觀...

【文章頁數(shù)】：35 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖4.不同方案治療12個月時總有效率的比較

共有7項研究[13-19]隨訪了12個月時的治療效果,對照組均為激素+CTX,經(jīng)meta分析觀察組與對照組完全緩解率分別為81.3%和59.5%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000)。部分緩解率分別為12.0%和20.9%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.049)�？傆行史謩e為97.1....

圖1.不同方案治療6個月時總有效率的比較

有12個研究[7-11]報道了隨訪6個月時的完全緩解率[9-18]、部分緩解率[9-18]、總體有效率[7-11],共463例患者,其中觀察組245例,對照組218例。激素+MMF組與對照組的完全緩解率分別為56.6%和38.0%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000),部分緩解率分....

圖2.觀察組與不同對照組的亞組meta分析結(jié)果

圖1.不同方案治療6個月時總有效率的比較圖3.不同年齡組的meta分析結(jié)果

圖3.不同年齡組的meta分析結(jié)果

圖2.觀察組與不同對照組的亞組meta分析結(jié)果2.3.2隨訪12個月時的療效分析

本文編號：3907865