目的:觀察溫清方聯(lián)合他克莫司治療脾腎陽虛、濕熱內(nèi)蘊型老年性腎病綜合征患者的臨床療效。方法:選取老年性腎病綜合征患者48例,將患者隨機(jī)分為對照組和觀察組各24例,兩組患者均給予西醫(yī)基礎(chǔ)治療,對照組給予黃葵膠囊聯(lián)合他克莫司(Tacrolimus)治療,觀察組給予溫清方聯(lián)合他克莫司治療。觀察兩組患者治療前后總療效和中醫(yī)癥狀總積分評價,觀察治療1個月、3個月、6個月后,血清白蛋白(Albumin,ALB)含量、24小時尿蛋白量(24 hours urinary total protein,24h-UTP),血清甘油三酯(Triglyceride,TG)、總膽固醇(Total cholesterol,TC)以及發(fā)生感染情況,治療療程均為6個月,并進(jìn)行結(jié)果處理分析。結(jié)果:1.納入48例患者,兩組各有1例脫落,觀察組因依從性較差退出1例,對照組出現(xiàn)蛋白尿增加自行退出1例。共46例患者完成6個月觀察研究,兩組各23例。兩組患者治療前一般情況比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(>0.05),具有可比性;2.觀察組有效率78.3%,優(yōu)于對照組60.9%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(<0.05);3.兩組病例治療6個...

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級別】：碩士

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縮略詞表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文獻(xiàn)綜述
    1.中醫(yī)學(xué)對老年腎病綜合征的認(rèn)識及研究進(jìn)展
        1.1 中醫(yī)學(xué)對老年性腎病綜合征病名的認(rèn)識
        1.2 中醫(yī)學(xué)對老年性腎病綜合征病因病機(jī)的認(rèn)識
        1.3 老年性腎病綜合征中醫(yī)證型
        1.4 老年性腎病綜合征“水腫”的中醫(yī)治療方法及方劑
    2.西醫(yī)學(xué)對老年性腎病綜合征的研究進(jìn)展
        2.1 老年性腎病綜合征的流行病學(xué)調(diào)查
        2.2 老年性腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)及其免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制
        2.3 老年性腎病綜合征的生理病理特點
        2.4 老年性腎病綜合征的西醫(yī)治療方案
資料及方法
    1.臨床資料
        1.1 一般資料
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 病例排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 病例剔除標(biāo)準(zhǔn)
    2.研究方法
        2.1 治療方法
        2.2 觀察指標(biāo)
        2.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
    3.統(tǒng)計方法
結(jié)果
    1.兩組病例治療前一般情況比較
    2.兩組病例治療后臨床總體療效比較
    3.兩組病例治療前后主要中醫(yī)癥候總積分比較
    4.臨床實驗室指標(biāo)比較
        4.1 兩組病例治療前與治療1、3、6個月后24h-UTP的比較
        4.2 兩組病例治療前與治療1、3、6個月后血清ALB含量的比較
        4.3 兩組病例治療前與治療1、3、6個月后TC的比較
        4.4 兩組病例治療前與治療1、3、6個月后TG的比較
    5.臨床觀察期間不良反應(yīng)情況比較
    6.溫清方治療老年性腎病綜合征的安全性評價
討論
    1.溫清方的“增效”作用
    2.對照組藥物的選擇
    3.選方立法依據(jù)
        3.1 脾腎陽虛為本
        3.2 濕熱為主要的病理產(chǎn)物
    4.溫清方組方分析
        4.1 中藥配伍及隨證加減
        4.2 現(xiàn)代藥理學(xué)研究
    5.溫清方預(yù)防老年性腎病綜合征反復(fù)感染
    6.問題和展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄
攻讀碩士期間發(fā)表的論文
個人簡歷



本文編號：3894169