目的:探討上尿路感染致尿膿毒癥的相關(guān)危險因素以及病原菌的分布和耐藥性。方法:2016年5月～2019年5月我院共收治上尿路感染致尿膿毒癥患者137例,其中尿培養(yǎng)或血培養(yǎng)陽性者51例�；仡櫺苑治�51例患者的臨床資料,將合并感染性休克者17例列為重癥組,其余34例列為輕癥組,采用單因素Logistic回歸分析法比較2組的相關(guān)危險因素,并總結(jié)上尿路感染的病原菌分布及其耐藥性。結(jié)果:Logistic回歸分析顯示,上尿路感染致重癥尿膿毒癥的危險因素有腎積水、上尿路結(jié)石、糖尿病、腎功能不全及低蛋白血癥(P=0.046,P=0.032,P=0.040,P=0.028,P=0.002),上尿路感染所致的尿膿毒癥主要以大腸埃希菌和肺炎克雷伯桿菌為主,革蘭陽性菌則以糞腸球菌為主。對革蘭陰性菌最敏感的藥物依次是美羅培南、厄他培南、亞胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星,耐藥性最強的依次是氨芐西林、頭孢曲松、頭孢呋辛;對革蘭陽性球菌最敏感的藥物依次是萬古霉素、利奈唑胺、莫西沙星、氨芐西林,耐藥性最強的依次是環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、青霉素、四環(huán)素。結(jié)論:腎積水、上尿路結(jié)石、糖尿病、腎功能不全及低蛋白血癥是上尿路感...

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圖1兩組病原菌的分布

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