中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性腎病綜合征系統(tǒng)評(píng)價(jià)
本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性腎病綜合征系統(tǒng)評(píng)價(jià),由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:通過(guò)收集文獻(xiàn),用循證醫(yī)學(xué)系統(tǒng)評(píng)價(jià)的方法,證明中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性腎病綜合征比單純西醫(yī)治療效果更佳,為今后臨床應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療原發(fā)性腎病綜合征提供理論依據(jù)。材料與方法:嚴(yán)格按照國(guó)際Cochrane協(xié)作網(wǎng)規(guī)定進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)研究的方法,通過(guò)檢索,全面收集近十年來(lái)已發(fā)表的中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性腎病綜合征的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT);并按照制定的文獻(xiàn)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選出符合要求的研究,對(duì)符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn)的研究進(jìn)行方法學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià),以評(píng)價(jià)納入研究的質(zhì)量高低,運(yùn)用Rev.Man5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入27篇文獻(xiàn),共計(jì)2159例。臨床綜合療效Meta分析顯示:同質(zhì)性好(P=0.97,I2=0%),合并OR值為4.17,95%CI(3.22,5.38),P0.00001,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,存在發(fā)表偏倚;24h尿蛋白定量Meta分析顯示:P0.00001,WMD=-1.00,95%CI(-1.38,-0.63),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;血漿白蛋白Meta分析顯示:P0.00001,WMD=4.79,95%CI(3.43,6.16),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;總膽固醇Meta分析顯示:P=0.0005,WMD=-1.38,95%CI(-2.15,-0.60),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;甘油三酯Meta分析顯示:P=0.11,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;血肌酐Meta分析顯示:P=0.02,WMD=-13.18,95%CI(-24.01,-2.34),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;血尿素氮Meta分析顯示:P=0.07,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;復(fù)發(fā)率Meta分析顯示:OR=0.22,95%CI(0.13,0.38),P0.00001,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;不良反應(yīng)Meta分析顯示:OR=0.15,95%CI(0.08,0.26),P0.00001,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合方法治療PNS可以提升臨床綜合療效,明顯優(yōu)于單純西醫(yī)治療,但存在發(fā)表偏倚;與西藥對(duì)照組比較,中西醫(yī)結(jié)合治療組在降低24h尿蛋白定量、總膽固醇、血肌酐和提高血漿白蛋白方面效果更優(yōu),同時(shí)還能更好的減少不良反應(yīng)和降低復(fù)發(fā)率;在血尿素氮和甘油三酯方面未得出明確對(duì)比結(jié)論;诩{入研究的文獻(xiàn)質(zhì)量普遍偏低、樣本含量比較小,故本系統(tǒng)評(píng)價(jià)所得結(jié)果論證強(qiáng)度有限。
【關(guān)鍵詞】:原發(fā)性腎病綜合征 中西醫(yī)結(jié)合 系統(tǒng)評(píng)價(jià) 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
【學(xué)位授予單位】:遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R692
【目錄】:
- 中文論著摘要4-5
- 英文論著摘要5-7
- 英文縮略語(yǔ)7-8
- 前言8-9
- 材料與方法9-13
- 結(jié)果13-20
- 討論20-22
- 結(jié)論22-23
- 本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)23-24
- 附表24-35
- 參考文獻(xiàn)35-38
- 附錄 綜述38-43
- 參考文獻(xiàn)41-43
- 在學(xué)期間科研成績(jī)43-44
- 致謝44-45
- 個(gè)人簡(jiǎn)介45
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本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性腎病綜合征系統(tǒng)評(píng)價(jià),由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
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