目的:探討術(shù)前三維影像重建技術(shù)在治療腎盂輸尿管連接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)中的應(yīng)用價(jià)值。方法:選擇2017年5月至2019年4月北京大學(xué)第一醫(yī)院收治的UPJO患者病例資料進(jìn)行回顧性分析,共收集病例40例,其中男性22例,女性18例,中位年齡26.5歲(四分位距23.25～38.75)歲。40例中11例合并異位血管,14例合并腎結(jié)石,3例合并馬蹄腎,腎盂成形術(shù)后再梗阻6例。40例患者均在術(shù)前對(duì)泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)CT進(jìn)行三維影像模型重構(gòu),觀察腎盂輸尿管連接部梗阻位置,以及梗阻處與血管及周圍組織器官的關(guān)系,依據(jù)三維重構(gòu)影像結(jié)果制定手術(shù)計(jì)劃。37例患者行腹腔鏡下腎盂成形術(shù)(其中3例聯(lián)合軟膀胱鏡取石,1例聯(lián)合孫氏鏡取石,1例聯(lián)合輸尿管切斷再吻合術(shù),3例聯(lián)合馬蹄腎成形術(shù)),2例行腹腔鏡下舌黏膜補(bǔ)片法輸尿管成形術(shù),1例行機(jī)器人輔助腹腔鏡下腎盂成形術(shù)。結(jié)果:術(shù)前泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)CT圖像經(jīng)三維重建后,清晰顯示了腎盂輸尿管連接部梗阻處與血管及周圍組織器官的關(guān)系,術(shù)者依據(jù)三維重建模型可于術(shù)前清晰地觀察異位血管的類型、直徑、位置及走形方向,評(píng)估腎結(jié)石或其他...

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圖1UPJO伴異位血管的三維影像模型

圖2UPJO伴腎結(jié)石的三維影像模型

圖3UPJO合并馬蹄腎及腎盂成形術(shù)后梗阻的三維影像模型

本文編號(hào)：3885787