目的:比較R.E.N.A.L及直徑-軸距-極距(DAP)評分系統(tǒng)對腎臟腫瘤手術(shù)方式選擇的臨床價值,以及預測保留腎單位手術(shù)圍手術(shù)期結(jié)局的意義。方法:回顧性分析2015年1月²018年6月在青島市市立醫(yī)院實施手術(shù)治療的有完整CT資料的249例腎腫瘤病人的病歷資料,其中126例病人接受了腹腔鏡腎部分切除手術(shù)(LNSS),123例病人接受了腹腔鏡根治性腎切除手術(shù)(LRN)治療。采用R.E.N.A.L及DAP評分系統(tǒng)進行評分并比較。卡方檢驗用于對比兩種評分系統(tǒng)與手術(shù)方式之間的相關(guān)性,ROC曲線用于分析兩種評分系統(tǒng)對手術(shù)方法選擇的評估效能。根據(jù)各自評分結(jié)果及判斷標準,對手術(shù)難度進行分級,比較兩種評分系統(tǒng)對評估手術(shù)難度的靈敏度、特異度及Youden指數(shù)。最后,比較兩種評分系統(tǒng)與保留腎單位手術(shù)患者的手術(shù)時間、熱缺血時間、手術(shù)前后肌酐(Cr)差值、手術(shù)前后紅細胞(RBC)差值、術(shù)后住院時間及并發(fā)癥之間的關(guān)系。結(jié)果:249例腎臟腫瘤患者中,男121例,女128例,左腎腫瘤123例,右腎腫瘤126例,平均年齡為56.31±6.02。卡方檢驗結(jié)果顯示,DAP評分系統(tǒng)(?²

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
引言
資料與方法
    1 研究類型
    2 臨床資料
    3 納入標準
    4 排除標準
    5 控制偏倚
    6 評分方法
    7 手術(shù)方案
    8 統(tǒng)計學方法
結(jié)果
    1 兩種評分系統(tǒng)和手術(shù)方式之間的關(guān)系
    2 兩種評分系統(tǒng)對LNSS手術(shù)難度評估的比較
    3 DAP評分系統(tǒng)與LNSS圍手術(shù)期指標的關(guān)系
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
攻讀學位期間的研究成果
附錄
致謝



本文編號：3860412