目的:探討等離子輸尿管口切開術輔助輸尿管鏡治療輸尿管下段結石的應用價值。方法:回顧性分析我院2015年6月～2018年6月"一步法"進鏡失敗的17例患者臨床資料。以等離子電切切開輸尿管口,小的結石整體鉤出,較大結石以輸尿管鏡鏡身推入輸尿管,行鈥激光碎石。2例無法確定患側輸尿管口位置,在健側輸尿管口的對稱位置,薄層電切膀胱黏膜及淺肌層,找到輸尿管口,繼以輸尿管鏡鈥激光碎石。結果:17例均1次手術成功。13例患者獲隨訪,隨訪6～24個月,平均12個月。術后6個月復查彩超見腎積水消失,無結石殘留,無輸尿管口狹窄的表現(xiàn)。10例行膀胱尿道造影,無膀胱輸尿管反流。結論:等離子輸尿管口切開術,操作簡單,安全有效,并發(fā)癥少,提高了輸尿管鏡手術成功率,使很多患者避免了開放手術,建議作為輸尿管鏡碎石術的輔助手段,廣泛應用于臨床。等離子電切具備一定的自身優(yōu)勢。術中切開不超過6 mm,反流發(fā)生的可能性小。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 治療方法
2 結果
3 討論



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