發(fā)布時(shí)間：2023-08-20 10:51

　　目的:本研究主要探討在充分水化基礎(chǔ)上以左心室舒張末壓及腦鈉肽為指導(dǎo)應(yīng)用小劑量呋塞米對(duì)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療患者造影劑腎病的預(yù)防作用。方法:順序收集2017年10月至2019年5月于我院心內(nèi)科導(dǎo)管室行PCI的冠心病患者共1053例,記錄所有受試對(duì)象一般情況,完善術(shù)前常規(guī)檢查,所有患者均于術(shù)前抽取靜脈血檢測(cè)BNP,并于PCI術(shù)前4小時(shí)予0.9%氯化鈉注射液以1ml/kg/h的速度持續(xù)靜脈滴注水化,術(shù)后仍按上述方法持續(xù)水化24小時(shí)。所有患者均于PCI術(shù)結(jié)束后即刻測(cè)量LVEDP,試驗(yàn)組患者于PCI術(shù)結(jié)束后再次檢測(cè)BNP。對(duì)照組于PCI術(shù)后立即予呋塞米20mg靜脈注射,試驗(yàn)組依據(jù)LVEDP及BNP的水平?jīng)Q定是否應(yīng)用呋塞米,LVEDP≥15mm Hg或(和)術(shù)后BNP≥100pg/ml或術(shù)后BNP值超過(guò)術(shù)前值50%以上為應(yīng)用前提。兩組均于術(shù)后48小時(shí)檢測(cè)腎功能等指標(biāo),比較組間臨床基線水平及CIN發(fā)病率是否有差異。受試者工作特征曲線(ROC)檢測(cè)LVEDP和BNP與CIN的相關(guān)程度。Logistic回歸分析篩選造影劑腎病的危險(xiǎn)因素。以P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.對(duì)照組發(fā)生造影劑腎病共...

【文章頁(yè)數(shù)】：54 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮寫(xiě)
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 冠脈介入治療相關(guān)造影劑腎病的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào)：3843072