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不同透析方式治療終末期腎病患者的臨床分析對比

發(fā)布時間:2023-08-05 18:19
  目的:通過對比血液透析組(HD)與腹膜透析組(PD)治療終末期腎病(ESRD)患者的臨床分析,使ESRD患者獲得更好療效,提高患者生存質(zhì)量及生存率,改善預(yù)后。方法:選擇2014年1月至2019年3月期間就診于吉林大學(xué)第二醫(yī)院腎內(nèi)科首次行透析治療的475例ESRD患者,根據(jù)透析方式分為HD組和PD組,其中HD組214例,PD組261例。記錄并分析患者透析前及透析后0.5年、1年、2年、3年、4年、5年的所有臨床資料,及影響患者預(yù)后的因素。結(jié)果:1.本研究HD和PD患者均是男性多于女性,其中HD組男女百分比分別是60.75%、39.25%,PD組男女百分比分別是59%、41%;兩組患者平均年齡HD組為53.5(45,64)歲,PD組為54(41,62)歲;兩組患者原發(fā)病依次為慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等。2.隨訪期間HD組總蛋白、白蛋白、堿性磷酸酶、離子鉀、磷和鎂及甲狀旁腺激素高于PD組(P<0.05);PD組患者白細胞、低密度脂蛋白、總膽固醇、尿酸、胱抑素C、二氧化碳結(jié)合力及離子鈣高于HD組(P<0.05)。HD組患者高血壓、繼發(fā)性甲狀旁腺機能亢進的患病率高于P...

【文章頁數(shù)】:51 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
abstract
中英文縮略詞表
第1章 引言
第2章 綜述
    2.1 流行病學(xué)
    2.2 病因
    2.3 治療
        2.3.1 血液透析
        2.3.2 腹膜透析
        2.3.3 腎臟移植
        2.3.4 干細胞移植
    2.4 并發(fā)癥
        2.4.1 心血管疾病
        2.4.2 貧血
        2.4.3 骨病和礦物質(zhì)代謝紊亂
        2.4.4 營養(yǎng)不良
        2.4.5 感染
    2.5 殘余腎功能
    2.6 預(yù)后
第3章 資料與方法
    3.1 資料來源及分組
    3.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
    3.3 透析方式
    3.4 觀察指標(biāo)
    3.5 轉(zhuǎn)歸
    3.6 統(tǒng)計學(xué)方法
第4章 結(jié)果
    4.1 HD組患者與PD組患者透析前資料對比
    4.2 HD組患者與PD組患者隨訪期間臨床化驗資料對比
        4.2.1 血常規(guī)
        4.2.2 肝功能
        4.2.3 脂質(zhì)代謝
        4.2.4 腎功能
        4.2.5 離子
        4.2.6 甲狀旁腺素
        4.2.7 鐵代謝
    4.3 HD組患者與PD組患者隨訪期間并發(fā)癥對比
    4.4 HD組患者與PD組患者轉(zhuǎn)歸對比
    4.5 預(yù)后及生存分析
        4.5.1 生存率
        4.5.2 終末期腎病血液透析患者生存的危險因素分析
        4.5.3 終末期腎病腹膜透析患者生存的危險因素分析
第5章 討論
    5.1 一般資料分析
    5.2 臨床化驗資料分析
        5.2.1 肝功能
        5.2.2 脂質(zhì)代謝
        5.2.3 腎功能
        5.2.4 離子
    5.3 并發(fā)癥分析
        5.3.1 高血壓
        5.3.2 感染
        5.3.3 繼發(fā)性甲狀旁腺機能亢進
    5.4 預(yù)后及生存分析
第6章 結(jié)論
參考文獻
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝



本文編號:3839110

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