三種包皮環(huán)切術治療包皮過長及包莖的療效及安全性:Meta分析
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【摘要】:目的:綜合評價一次性包皮縫合器(狼和牌)與一次性包皮吻合器(中國商環(huán))和傳統(tǒng)包皮環(huán)切術三種術式治療包皮過長和包莖的療效及安全性。方法:收集一次性包皮縫合器分別與一次性包皮吻合器、傳統(tǒng)包皮環(huán)切術兩種術式治療包皮過長和包莖的隨機對照試驗。計算機檢索:維普(VIP)、萬方、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫、中國科學引文數(shù)據(jù)庫(CSCD)及中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、美國國立圖書館創(chuàng)建的醫(yī)學引文索引(Medline),荷蘭醫(yī)學文摘數(shù)據(jù)庫(EMBASE)以及Cochrane協(xié)作網數(shù)據(jù)庫(Cochrane Central);手工檢索中華泌尿外科雜志、臨床泌尿外科雜志、現(xiàn)代泌尿外科雜志、中國男科學雜志及中華男科學雜志五種雜志發(fā)表相關文獻。由2名系統(tǒng)評價員獨立對文獻篩選、質量評價和資料提取后采用Review Manager v.5.2.0軟件進行meta分析。結果:入選文獻,共納入15個隨機對照試驗,其基線具有可比性。Meta分析結果顯示,(1)安全性:與傳統(tǒng)手術相比,一次性包皮縫合器具有可以縮短手術時間及愈合時間、術中出血量少、術中及術后疼痛輕、并發(fā)癥少(如感染率低)等優(yōu)點;但兩種術式在包皮水腫、血腫和切口裂開方面無差異。與商環(huán)包皮環(huán)切術相比,一次性包皮縫合器具有可以縮短切口愈合時間、術中及術后疼痛輕、水腫程度輕、并發(fā)癥少(如感染和血腫發(fā)生率低)等優(yōu)點;但兩種術式在手術時間、切口裂開和術中出血量方面無差異。(2)療效:一次性包皮縫合器在切口美觀度方面要高于其他兩種術式。(3)手術費用:一次性包皮縫合器的手術費用要高于其它兩種術式。結論:三種包皮環(huán)切術均是治療包莖和包皮過長的安全有效的方法,但是一次性包皮縫合器與商環(huán)、傳統(tǒng)包皮環(huán)切術相比,前者更安全、標準化及程序化。但由于納入文獻有限,仍需要多中心,大樣本、高質量的隨機對照雙盲試驗進一步驗證。
【關鍵詞】:一次性包皮縫合器 一次性包皮吻合器 傳統(tǒng)包皮環(huán)切術 包莖 包皮過長 系統(tǒng)評價 Meta分析
【學位授予單位】:廣西中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R699.8
【目錄】:
- 中文摘要3-5
- 英文摘要5-8
- 前言8-9
- 第一章 包皮環(huán)切術的背景與Meta分析方法概要9-11
- 1.1 包皮環(huán)切術的背景9-10
- 1.2 系統(tǒng)評價與 Meta 分析方法概要10-11
- 第二章 資料與方法11-18
- 2.1 納入標準11
- 2.2 剔除標準11-12
- 2.3 資料來源與文獻檢索12-13
- 2.4 研究方法13-18
- 第三章 一次性包皮縫合器與傳統(tǒng)包皮環(huán)切術比較Meta分析結果18-32
- 3.1 文獻檢索與篩選結果18-19
- 3.2 方法學質量評價19-22
- 3.3 各研究間基線的 Meta 分析22-23
- 3.4 Meta分析結果23-31
- 3.5 小結31-32
- 第四章 一次性包皮縫合器與商環(huán)包皮環(huán)切術比較Meta分析結果32-46
- 4.1 文獻檢索與篩選結果32-33
- 4.2 方法學質量評價33-36
- 4.3 各研究間基線的 Meta 分析36-37
- 4.4 Meta分析結果37-44
- 4.5 小結44-46
- 第五章 討論46-56
- 5.1 包皮環(huán)切術的歷史變革與現(xiàn)狀分析46-49
- 5.2 關于評價指標Meta分析的討論49-54
- 5.3 一次性包皮縫合器的并發(fā)癥預防措施及手術技巧54-55
- 5.4 本文研究的局限性55-56
- 第六章 結論56-57
- 參考文獻57-64
- 中英文縮寫索引64-65
- 綜述65-75
- 參考文獻71-75
- 致謝75-76
- 在攻讀碩士期間獲獎及參與科研和發(fā)表論文情況76-77
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本文關鍵詞:三種包皮環(huán)切術治療包皮過長及包莖的療效及安全性:Meta分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
,本文編號:382705
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