帶蒂軟組織筋膜瓣治療尿道下裂術(shù)后尿瘺的臨床分析
發(fā)布時間:2022-10-19 11:59
目的通過對比研究探討帶蒂軟組織筋膜瓣加強(qiáng)覆蓋在修補(bǔ)尿道下裂術(shù)后尿瘺中的作用。方法回顧性分析我院2006—2018年185例尿道下裂術(shù)后尿瘺患者的臨床資料,其中,2012—2018年使用不同類型的帶蒂軟組織筋膜瓣行尿瘺修補(bǔ)后加強(qiáng)覆蓋的105例患者為治療組,帶蒂軟組織筋膜瓣的來源,1)來源于陰莖包皮去上皮后的淺筋膜;2)BUCK筋膜瓣;3)來源于陰囊的Dartos筋膜瓣;4)睪丸鞘膜瓣;2006—2012年在尿瘺修補(bǔ)后未行帶蒂筋膜瓣加強(qiáng)覆蓋的80例患者為對照組,對照組取瘺口周圍切口,縫合瘺口,將瘺口兩側(cè)皮下筋膜適當(dāng)游離后間斷縫合,縫合皮膚。比較兩組的術(shù)后切口感染率,尿瘺復(fù)發(fā)率,手術(shù)成功率,尿道狹窄發(fā)生率等指標(biāo)。隨訪時間為9~40個月。結(jié)果治療組尿瘺復(fù)發(fā)率低于對照組(P=0.005),成功率高于對照組(P=0.026),經(jīng)比較的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患兒切口感染、尿道狹窄發(fā)生率比較的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0.05)。結(jié)論尿道下裂術(shù)后尿瘺手術(shù)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)對瘺口進(jìn)行軟組織加強(qiáng)覆蓋,根據(jù)瘺口位置采用不同類型的軟組織筋膜瓣加強(qiáng)覆蓋將明顯提高尿道皮膚瘺修補(bǔ)術(shù)的成功率。
【文章頁數(shù)】:4 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 一般資料:
1.2 手術(shù)方法:
1.2.1 帶蒂軟組織筋膜瓣的獲。
1.2.2 修補(bǔ)方法:
1.2.2. 1 冠狀溝的尿瘺修補(bǔ)方法:
1.2.2. 2 陰莖體的尿瘺修補(bǔ):
1.2.2. 3 陰莖陰囊交界處的尿瘺修補(bǔ):
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理:
2 結(jié)果
3 討論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]帶蒂睪丸鞘膜瓣覆蓋新尿道在尿道下裂再次手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 沈一丁,徐珊,唐達(dá)星,陳光杰,諸凌峰,楊帆,茹偉,王曉豪,汪雪萍. 中華泌尿外科雜志. 2018 (02)
[2]睪丸鞘膜覆蓋對減少尿道下裂再手術(shù)后尿道皮膚瘺的效果分析[J]. 毛宇,夏夢,陳紹基,唐耘熳,王學(xué)軍,覃道銳,陳月嬌. 臨床小兒外科雜志. 2016 (05)
[3]組織瓣覆蓋技術(shù)在尿道下裂手術(shù)及尿瘺修復(fù)手術(shù)的效果觀察[J]. 胡敏,鐘久慶,宋樂明,郭樹林,秦文,杜傳策,朱倫鋒,朱賢鑫,黃建榮,黎衍敏. 中國當(dāng)代醫(yī)藥. 2013(24)
[4]尿道下裂術(shù)后尿瘺的修復(fù)[J]. 李建昌,許志堅,柳建軍. 吉林醫(yī)學(xué). 2012(22)
[5]血栓通在修復(fù)治療小兒尿道下裂術(shù)后尿瘺中的應(yīng)用[J]. 安妮妮,陳輝,羅淼,占雄,何國慶,范霞. 中國實驗方劑學(xué)雜志. 2012(14)
[6]尿道下裂尿道成形術(shù)后尿瘺的處理[J]. 謝向輝,黃澄如,孫寧,張濰平,田軍,宋宏程. 中華小兒外科雜志. 2005(08)
[7]445例先天性尿道下裂的治療[J]. 鄭為. 臨床小兒外科雜志. 2004(02)
[8]小兒尿道下裂術(shù)后尿瘺的處理[J]. 謝家倫,劉文旭,莫家驄,徐哲,周李,李穗生. 中華小兒外科雜志. 2002(02)
[9]尿道下裂尿道成形術(shù)后尿瘺的修復(fù)[J]. 張濰平,黃澄如,白繼武,梁若馨,孫寧. 中華小兒外科雜志. 1994(05)
本文編號:3693324
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【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 一般資料:
1.2 手術(shù)方法:
1.2.1 帶蒂軟組織筋膜瓣的獲。
1.2.2 修補(bǔ)方法:
1.2.2. 1 冠狀溝的尿瘺修補(bǔ)方法:
1.2.2. 2 陰莖體的尿瘺修補(bǔ):
1.2.2. 3 陰莖陰囊交界處的尿瘺修補(bǔ):
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理:
2 結(jié)果
3 討論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]帶蒂睪丸鞘膜瓣覆蓋新尿道在尿道下裂再次手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 沈一丁,徐珊,唐達(dá)星,陳光杰,諸凌峰,楊帆,茹偉,王曉豪,汪雪萍. 中華泌尿外科雜志. 2018 (02)
[2]睪丸鞘膜覆蓋對減少尿道下裂再手術(shù)后尿道皮膚瘺的效果分析[J]. 毛宇,夏夢,陳紹基,唐耘熳,王學(xué)軍,覃道銳,陳月嬌. 臨床小兒外科雜志. 2016 (05)
[3]組織瓣覆蓋技術(shù)在尿道下裂手術(shù)及尿瘺修復(fù)手術(shù)的效果觀察[J]. 胡敏,鐘久慶,宋樂明,郭樹林,秦文,杜傳策,朱倫鋒,朱賢鑫,黃建榮,黎衍敏. 中國當(dāng)代醫(yī)藥. 2013(24)
[4]尿道下裂術(shù)后尿瘺的修復(fù)[J]. 李建昌,許志堅,柳建軍. 吉林醫(yī)學(xué). 2012(22)
[5]血栓通在修復(fù)治療小兒尿道下裂術(shù)后尿瘺中的應(yīng)用[J]. 安妮妮,陳輝,羅淼,占雄,何國慶,范霞. 中國實驗方劑學(xué)雜志. 2012(14)
[6]尿道下裂尿道成形術(shù)后尿瘺的處理[J]. 謝向輝,黃澄如,孫寧,張濰平,田軍,宋宏程. 中華小兒外科雜志. 2005(08)
[7]445例先天性尿道下裂的治療[J]. 鄭為. 臨床小兒外科雜志. 2004(02)
[8]小兒尿道下裂術(shù)后尿瘺的處理[J]. 謝家倫,劉文旭,莫家驄,徐哲,周李,李穗生. 中華小兒外科雜志. 2002(02)
[9]尿道下裂尿道成形術(shù)后尿瘺的修復(fù)[J]. 張濰平,黃澄如,白繼武,梁若馨,孫寧. 中華小兒外科雜志. 1994(05)
本文編號:3693324
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