目的:通過本研究,探討青海地區(qū)后腹腔鏡手術(shù)CO₂氣腹在不同壓力、不同時間點(diǎn)下對患者血?dú)饧案文I功能影響。評價青海地區(qū)行后腹腔鏡手術(shù)的安全性,從而指導(dǎo)麻醉及臨床,確保患者圍手術(shù)期生命安全。方法:選擇符合條件的青海省人民醫(yī)院泌尿外科2016年05月起至2017年10月間收治的105例行后腹腔鏡手術(shù)治療的病人,所有病人分兩組,高氣腹壓組（H組）55例,術(shù)中氣腹壓14mmHg,低氣腹壓組（L組）50例,術(shù)中氣腹壓11mmHg;所有患者均完善相關(guān)必要檢查,并于術(shù)前、氣腹30分鐘、氣腹結(jié)束后30分鐘監(jiān)測血?dú)猓≒H、PaCO₂、PaO₂、SaO₂、HCO₃^-）變化,術(shù)前、術(shù)后（1d、3d、7d）監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)（ALT、AST、STB、Cr、BUN）變化。比較同一腹壓下不同時間段患者血?dú)饧案文I功能各項(xiàng)指標(biāo)變化,比較不同腹壓下同一時間段患者血?dú)饧案文I功能變化。采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（?x±s）表示,組內(nèi)各時間點(diǎn)比較采用重復(fù)測量數(shù)據(jù)方差分... 

【文章頁數(shù)】：38 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
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中英文縮略詞語對照表
第一章 引言
第二章 資料與方法
    2.1 研究對象
        2.1.1 病例資料
        2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 研究方法
        2.2.1 分組
        2.2.2 手術(shù)設(shè)備及監(jiān)測儀器
        2.2.3 麻醉及建立氣腹方法
    2.3 監(jiān)測指標(biāo)及數(shù)據(jù)采集
    2.4 數(shù)據(jù)處理及統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第三章 結(jié)果
    3.1 患者一般資料比較
    3.2 血?dú)夥治?br>        3.2.1 兩組患者在T0、T1、T23個時間點(diǎn)內(nèi)PH變化
        3.2.2 兩組患者在T0、T1、T23個時間點(diǎn)內(nèi)PaCO2變化
        3.2.3 兩組患者在T0、T1、T23個時間點(diǎn)內(nèi)PaO2變化
        3.2.4 兩組患者在T0、T1、T23個時間點(diǎn)內(nèi)SaO2變化
        3.2.5 兩組患者T0、T1、T23個時間點(diǎn)內(nèi)HCO3-變化
    3.3 肝功能
        3.3.1 兩組患者T0、T3、T4、T54個時間點(diǎn)內(nèi)ALT變化
        3.3.2 兩組患者T0、T3、T4、T54個時間點(diǎn)內(nèi)AST變化
        3.3.3 兩組患者T0、T3、T4、T54個時間點(diǎn)內(nèi)STB變化
    3.4 腎功能
        3.4.1 兩組患者T0、T3、T4、T54個時間點(diǎn)內(nèi)Cr變化
        3.4.2 兩組患者T0、T3、T4、T54個時間點(diǎn)內(nèi)BUN變化
第四章 討論
    4.1 后腹腔鏡CO2對機(jī)體血?dú)庥绊?br>    4.2 后腹腔鏡CO2對機(jī)體肝臟、腎臟功能影響
        4.2.1 后腹腔鏡CO2對機(jī)體肝功能影響
        4.2.2 后腹腔鏡CO2對機(jī)體腎功能影響
第五章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
綜述
    參考文獻(xiàn)
作者簡介


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]不同建腔方式在泌尿外科后腹腔鏡手術(shù)中應(yīng)用效果與安全性分析[J]. 熊軍輝,趙紅,曾曉春,胡韶華,饒品浪,沈思瑤.  中國實(shí)用醫(yī)藥. 2017(35)
[2]腹腔鏡手術(shù)中CO2氣腹對機(jī)體生理功能的影響[J]. 樊利華,游存厚,姜雯.  疾病監(jiān)測與控制. 2017(09)
[3]二氧化碳?xì)飧箤τ淄酶文I功能影響的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 王春燕,李貴斌,劉揚(yáng),邱云,王利,宋連杰,尹輝,陳瑜峰,趙衛(wèi)斌.  中華小兒外科雜志. 2017 (09)
[4]不同壓力CO2氣腹對腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)中膀胱尿道吻合效果的影響[J]. 羅苑,羅金泰.  護(hù)理實(shí)踐與研究. 2017(16)
[5]腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)氣腹及Trendelenburg體位對≥60歲患者腦血流的影響[J]. 李巖,王春藝,李剛,郭向陽.  中國微創(chuàng)外科雜志. 2017(07)
[6]不同氣腹壓力對腹腔鏡膽囊切除術(shù)后肝功能、炎癥因子及免疫功能的影響分析[J]. 劉明亮.  醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐. 2017(08)
[7]氣腹壓對不同程度積水腎的損傷作用[J]. 趙勝,程帆,李維,饒婷,阮遠(yuǎn),劉路,袁潤,姚小兵.  武漢大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2017(04)
[8]腔鏡甲狀腺手術(shù)CO2氣腹對頸內(nèi)靜脈壓力及中心靜脈壓的影響[J]. 叢風(fēng)云,甘雨,謝閔仲,林南.  腹腔鏡外科雜志. 2017(03)
[9]不同氣腹壓力對老年患者后腹腔鏡手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)的影響[J]. 孫琳婧,于建飛,楊擁軍,繆永輝,吳瑞青,仇惠斌,唐錦榮.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2017(03)
[10]不同壓力二氧化碳?xì)飧箤D科腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后早期認(rèn)知功能的影響[J]. 胡夢瑩,王勝斌,居霞,胡勝紅,徐四七,李元海.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2017(02)

碩士論文
[1]后腹腔鏡手術(shù)CO2氣腹對機(jī)體內(nèi)環(huán)境的影響及臨床意義[D]. 郭景陽.河北大學(xué) 2011



本文編號：3689835